بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و انتشار ژن Vietnamese extended-spectrum- β lactamase (VEB-1) در ایزوله های اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 1392 تا 1393

Abstract

سابقه و هدف: اسینتوباکتر بومانی از پاتوژن­ هایی است که در بیمارستان­ ها گسترش زیادی دارند. این باکتری قادر است مکانیسم­ های مقاومت مختلفی را داشته باشد. سویه­ های مقاوم به چند داروی آن مشکلات درمانی در جهان ایجاد نموده است. هدف از این مطالعه تعیین حساسیت ضدمیکروبی و ارزیابی وجود ژن VEB-1 در نمونه ­های بالینی بود. مواد و روش ­ها: این مطالعه توصیفی-مقطعی روی 124 ایزوله اسینتوباکتر جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال ­های 1392-1393 انجام پذیرفت. تعیین هویت باکتری ­ها در سطح گونه با استفاده از تست­ های بیوشیمیایی استاندارد و تایید ایزوله­ ها با کیت Microgen (GNA) انجام شد. حساسیت آنتی­ بیوتیکی روی 17 آنتی­ بیوتیک طبق روش استاندارد و بر اساس معیار CLSI انجام پذیرفت. مقاومت به سه یا بیش از سه کلاس از آنتی­بیوتیک ­ها مقاومت چند دارویی تعریف گردید. برای شناسایی و تکثیر ژن­VEB-1 از روش PCR استفاده گردید. نتایج: بیشترین مقاومت به سفتازیدیم، سفتریاکسون و سفوتاکسیم بود. همه ایزوله ­ها مقاوم به چند دارو و حساس به پلی­ میکسین، کلیستین و بودند. ژن VEB-1 در 32 نمونه (8/25 درصد) مثبت بود. نتیجه­ گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که میزان ایزوله­ های مقاوم به چند دارو بالا می­ باشد. ژن VEB-1 که تولید­کننده آنزیم­ های بتا­لاکتا­ماز­ وسیع ­الطیف بوده و باعث غیرفعال شدن سفالوسپورین ­های نسل سوم می ­شود، در بیش از 25 درصد نمونه ­ها مثبت بود.