مدل سازی تعیین کننده های وقوع دیابت در دوران بارداری در شهر شیراز

Abstract

سابقه و هدف: بیماری دیابت، شایع­ترین بیماری ناشی از اختلال متابولیسم و پنجمین علت مرگ و میر در جوامع غربی است. دیابت حاملگی اختلال تحمل گلوکز می­باشد که برای اولین بار در دوران حاملگی تشخیص داده می­شود. 18-14 درصد از کل زنان حامله در معرض خطر دیابت حاملگی هستند و این بیماری در 4-3 درصد از حاملگی­ها ایجاد می­شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین مهمترین علل دیابت در دوران بارداری در مدل رگرسیونی انجام شد. مواد و روش­ها: مطالعه مورد شاهدی حاضر بر روی 70 مادر باردار مبتلا به دیابت بارداری و 350 مادر باردار غیر دیابتیک مراجعه کننده به بیمارستان­های شیراز انجام شد. پس از جمع آوری اطلاعات، آنالیز داده­ها در مدل تک متغیره با استفاده از آزمون دقیق فیشر و استقلال دو گروه و در مدل چند متغیره با روش رگرسیون لجستیک انجام شد. نتایج: میانگین سنی گروه مورد و شاهد به ترتیب برابر 03/6 ± 2/31 و03/5 ± 32/26 سال به دست آمد. متغیرهای مورد مطالعه به جز سابقه نازایی، دوقلوزایی، توکسمی، ناهنجاری و زایمان زودرس، اختلاف معنی داری بین دوگروه نشان دادند، اما در مدل نهایی رگرسیونی مشخص شد که سابقه دیابت بارداری (93/21= OR )، گلوکزوری در طی سه ماهه سوم بارداری (34/10= OR )، سن بالای 35 سال (57/9= OR )، دیابت در بستگان (13/8= OR )، و پره اکلامپسی (81/3= OR )، مهمترین پیش گوکننده­های دیابت در دوران بارداری هستند. نتیجه­گیری: مادران باردار، خصوصا افراد مسن­تر که سابقه فامیلی دیابت در بستگان و همچنین سابقه دیابت بارداری را در زایمان­های قبلی خود داشته­اند، از فاکتورهای ایجاد کننده گلوکزوری، پرهیز نمایند.