گزارش یک مورد بیماری Kikuchi

Abstract

سابقه و هدف: با توجه به گزارش مواردی از این بیماری نادر که دوره محدود و سیر خوش خیمی داشته و در مدت یک تا دو ماه بهبودی خودبخود پیدا می کند و با لنفوم بدخیم و منونوکلئوز عفونی از نظر بالینی و پاتولوژی اشتباه می شود. در این مقاله به معرفی یک مورد مراجعه کننده به بیمارستان شهید دکتر بهشتی کاشان در بخش داخلی طی سال 1374 اقدام می گردد. برای اولین بار در 26 سال قبل این بیماری توسط آقای Kikuchi در ژاپن گزارش و پس از آن تعداد 23 مقاله و 74 مورد از سال 1980 تا 1998 در Medline معرفی و از نظر اتیولوژی و راه های تشخیص مورد بحث قرار گرفته است. پنج سال قبل نیز یک گزارش در مجله علمی فرهنگی دانشگاه علوم پزشکی بابل منتشر گردید. نمونه مورد بررسی دختر 11 ساله ساکن آران با شکایت و علایمی دال بر لنفوم بدخیم و در تشخیص افتراقی با منونوکلئوز عفونی، توکسموپلاسموز و SLE مطرح شده بود ولی سرانجام تشخیص قطعی Kikuchi توسط Exisional biopsy غدد لنفاوی گردنی و پاتولوژی داده شد. نتیجه گیری: بیماری Kikuchi گرچه خوش خیم و از علل نادر FUO می باشد تشخیص زودرس، بررسی های غیر ضروری و درمان های غلط را به حداقل کاهش می دهد.