بررسی یافته های بالینی و پاراکلینیکی بیماری کاوازاکی در کودکان بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 87-1377

Abstract

سابقه و هدف: کاوازاکی یک بیماری حاد تب دار همراه با عوارض قلبی عروقی است و درگیری قلبی مهمترین تظاهر آن است. با توجه به این که این بیماری در کشورهای آسیائی رو به افزایش است، این مطالعه با هدف بررسی یافته های بالینی و پاراکلینیکی بیماری کاوازاکی در کودکان بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی پرونده کلیه کودکان مبتلا به کاوازاکی (69 نفر) که طی سال های 87-1377 به بیمارستان شهید کاشان مراجعه کرده بودند، مطالعه شده و کلیه افراد جهت انجام اکوکاردیوگرافی مجدد دعوت شدند. نتایج به صورت آمار توصیفی بر اساس جداول طراحی شده ارائه گردید.نتایج: از 69 بیمار کاوازاکی، 44 نفر (8/63درصد) مذکر و 25 نفر (2/36 درصد) مونث بودند. 37 درصد از موارد بستری در فصل بهار بودند. 100 درصد کودکان مبتلا به کاوازاکی دارای تب بودند و 9/89 درصد مبتلایان دارای ESR بالا بودند. 6/24 درصد دارای LDH بالا بوده و آلبومین در 2/71 درصد بیماران پایین تر از محدوده نرمال بود. به ترتیب 2/51 و 40 درصد بیماران دارای ALT وAST افزایش یافته بوده و 8/18 درصد کودکان دارای کاوازاکی ناکامل بودند. دو مورد عوارض قلبی در بیماران مشاهده شد که در هر دو مورد آلبومین سرم پایین بود. روند صعودی در مورد بروز بیماری از سال 1381 تا سال 1387 مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به روند صعودی بروز کاوازاکی در طی سال های اخیر، توجه به علائم بیماری به خصوص در موارد ناکامل با هدف تجویز زود هنگام IVIG و پیش گیری از عوارض و همچنین سنجش سطح سرمی آلبومین از اهمیت بالایی برخوردار است.