یک مورد سرطان دهانه رحم در یک دختر ازدواج نکرده

Abstract

سابقه و هدف :سرطان دهانه رحم از نوع آناپلاستیک در یک دختر جوان فاقد عوامل خطرساز مستعد کننده کانسر سرویکس از موارد نادری است که تاکنون گزارش نشده و یا حداقل گزارش آن در دسترس قرار نگرفته است. معرفی مورد: بیمار دختر 31 ساله ازدواج نکرده‌ای بود که با شکایت احتباس حاد ادراری و آنمی، تب و خونریزی غیر طبیعی واژینال، سال 1378 به بیمارستان شهدای تجریش مراجعه کرد. در طی مدت بستری چندین بار دفع نسج داشت که در آسیب شناسی نئوپلاسم بسیار بدخیم بدون تعیین نوع سلولی گزارش شد. با توجه به شواهد بالینی و پاراکلینیک، بیمار با تشخیص سرطان سرویکس تحت عمل جراحی رادیکال هیسترکتومی (ورتهایم) و دیسکسیون عقده‌های لنفاوی لگنی قرار گرفت. جواب پاتولوژی نئوپلاسم بسیار بدخیم با تهاجم وسیع لنفاوی سرویکس گزارش شد. سپس بیمار تحت رادیوتراپی و کموتراپی قرار گرفت. پنج ماه پس از تشخیص اولیه به علت عود تومور در غدد لنفاوی پاراآئورت تحت کموتراپی و رادیوتراپی قرار گرفت و در نهایت در عرض کمتر از 9 ماه از تشخیص اولیه با تابلوی اورمی فوت کرد. نتیجه‌گیری و توصیه‌ها: هنوز عوامل ناشناخته دیگری در بروز سرطان سرویکس وجود دارد، لذا امکان بروز این سرطان در دختران مجرد هم متصور است. شناسایی زودرس مبتلایان در این گروه از زنان به ظاهر فاقد عوامل خطرساز، باید مد نظر قرار گیرد.