استخوان سازی لیگامان طولی خلفی یا هرنیشن دیسک؟ یک چالش تشخیصی

Abstract

سابقه و هدف: استخوانی شدن لیگامان طولی خلفی فقرات (OPLL) یک بیماری نادر در بین سفیدپوستان بدون پاتولوژی شناخته شده است. این بیماری عمدتا در ناحیه گردنی ایجاد می شود. بسته به میزان فشار بر روی نخاع، علائم نورولوژیک متنوع دیده می شود؛ سیر پیشرفت آن آهسته بوده واغلب بدون علائم عصبی می باشد. زمانی که فشار پیشرفته ای روی طناب نخاعی باشد،از رویکردهای مختلف جراحی برای درمان استفاده می شود. هدف مقاله حاضر گزارش یک مورد مرد مبتلا به این بیماری نادر در استان آذربایجان شرقی بود. معرفی بیمار: کشاورز 45 ساله ای با تشخیص دیسک هرنیشن در سگمان های C‏3-C5، سال ها دچار علائم رادیکولوپاتی بود. جلسات متعدد فیزیوتراپی همراه با دارودرمانی بهبودی مطلوبی به دنبال نداشت و در نهایت با تشدید علائم بیمار، عمل جراحی برای تسکین درد و ناتوانی صورت گرفت، ولی حین عمل جراحی مشخص شد که بیمار مبتلا به بیماری OPLL می باشد. نتیجه گیری: این بیماری اگرچه نادر است، اما باید به عنوان یک تشخیص افتراقی در درگیری های فشار روی نخاع و علائم نورولوژیکی متعاقب آن مدنظر قرار گیرد.