متابولومیک و سرطان تیروئید: رویکردی نوین در کشف زیست‌نشان‌گرها

Abstract

مقدمه: سرطان تیروئید، شایع­ترین بدخیمی غدد درون­ریز است. در حال حاضر، استاندارد طلایی برای بررسی گره­های تیروئید، نمونه ­برداری سوزنی ظریف (FNAB) است. با وجود دقت بالای این روش، حدود 20 تا 30 درصد از بیماران نتایج سلول شناسی نامعینی دارند و تایید نهایی بدخیمی در این افراد نیازمند جراحی است. با توجه به این محدودیت، نیاز به ارائه‌ی رویکردی غیرتهاجمی جهت بهینه­سازی این روش، ضروری به نظر می­ رسد. متابولومیک، مطالعه‌ی مجموعه‌ی کامل متابولیت­ ها در نمونه­ های زیستی است و متابولیت­ ها انعکاسی از عملکردهای سلولی هستند. سلول­های سرطانی در مقایسه با سلول­ های طبیعی، متابولیت­های تغییر یافته ای را نشان می­ دهند. این مقاله، مروری بر نقش متابولومیک در ارزیابی و تشخیص سرطان ­های تیروئید است. مواد و روش‌ها: مطالعات انجام گرفته در زمینه‌ی متابولومیک و انواع سرطان­ های تیروئید، در بازه‌ی زمانی 2010 تا 2017 در پایگاه­ های اطلاعاتی اصلی مانند Pubmed، Web of Science، Google Scholar، Scopus و Sciencedirect مورد جستجو قرار گرفتند. تمام مطالعات یافت شده به زبان انگلیسی بودند. یافته­ها: روش­های عمده­ای که در مطالعات متابولوم سرطان­ های تیروئید مورد استفاده قرار گرفته­ اند، عبارتند از: روش­ های مبتنی بر رزونانس مغناطیسی هسته ­ای هیدروژن (H NMR) و طیف­سنجی جرمی (MS). با توجه به نتایج حاصل از این مطالعات، تغییر در مسیرهای متابولیکی قندها، چربی­ها و نوکلئوتیدها و به تبع آن تغییر در مقدار متابولیت ­های مربوط به این مسیرها در نمونه­ های توموری تیروئید نسبت به بافت ­های طبیعی مشاهده شد. نتیجه­ گیری: به نظر می­رسد که در آینده­ ای نزدیک، مطالعات متابولومیک، به عنوان روش­ های مکمل، در کنار روش­ های مرسوم برای تشخیص و افتراق انواع سرطان­ های تیروئید از یکدیگر مورد استفاده قرار خواهند گرفت.