سندرم متابولیک و شاخص‌های اکوکاردیوگرافی در هیپرتروفی بطن چپ و عملکرد قلب: مطالعه‌ی مورد- شاهدی مبتنی بر برنامه‌ی هم‌گروهی اصفهان

Abstract

مقدمه: سندرم متابولیک با ایجاد اختلال در عملکرد سیستولی، دیاستولی و هیپرتروفی بطن، موجب وقایع قلبی ـ عروقی می‌گردد. پژوهش حاضر به بررسی ارتباط سندرم متابولیک با این اختلالات پرداخت. مواد و روش‌ها: این مطالعه‌ی مورد ـ شاهدی روی 520 نفر از شرکت‌کنندگان در مطالعه‌ی هم‌گروهی اصفهان، که از دو گروه واجد و فاقد سندرم متابولیک با روش نمونه‌گیری تصادفی انتخاب شدند، انجام گرفت. فشارخون، قد، وزن، الکتروکاردیوگرافی و آزمایش‌های بیوشیمیایی خون اندازه‌گیری شدند، و سپس مورد اکوکاردیوگرافی کامل قرار گرفتند. اختلالات عملکردی و هیپرتروفی بطن چپ قلب در این دو گروه با تحلیل‌های یک متغیره و چند متغیره بررسی شد. یافته‌ها: در نهایت 468 نفر با میزان مشارکت90% در این پژوهش شرکت کردند. تحلیل یک متغیره نشان داد بین اختلال عملکرد دیاستولی در هر دو جنس و هیپرتروفی بطن چپ در زنان دو گروه تفاوت معنی‌داری وجود داشت، ولی هیپرتروفی بطن چپ مردان و اختلال عملکرد سیستولی در دو گروه یکسان بود. اما در تحلیل چند متغیره‌ی سندرم متابولیک نقش پیشگویی‌کننده‌ای در ایجاد اختلالات نداشت. در میان متغیرهای مورد بررسی تنها سن بالای 65 سال ]نسبت شانس با ضریب اطمینان 95%= (9/33-2/6)5/14 [و نمایه‌ی توده‌ی بدن بیش از 25 ]نسبت شانس با ضریب اطمینان 95%=(6/4-4/1)6/2[ در اختلال عملکرد دیاستولی و جنس زن ]نسبت شانس با ضریب اطمینان 95%=(0/50-0/5)3/14 [و افزایش تری‌گلیسرید خون ]نسبت شانس با ضریب اطمینان 95%=(8/4-2/1)4/2 [در هیپرتروفی بطن چپ نقش پیشگویی‌کننده دارند. نتیجه‌گیری: بررسی حاضر دخالت سندرم متابولیک را در ایجاد اختلالات عملکردی قلب و هیپرتروفی بطن چپ تایید نکرد، اما فاکتورهای دیگری مانند سن بالا، اضافه وزن، جنسیت زن و افزایش تری‌گلیسرید خون نقش پیشگویی‌کننده دارند.