تقلید علایم و نشانه‌های اختلالات تیروییدی در زنان حامله‌ی سالم، مطالعه‌ی مبتنی بر جمعیت

Abstract

مقدمه: اختلالات تیروییدی دومین بیماری شایع غدد درون‌ریز در زنان سنین باروری هستند. علایم و نشانه‌های اختلالات تیروییدی می‌توانند توسط تغییرات فیزیولوژیک بارداری مخفی بمانند. هدف این مطالعه، شناخت علایم فیزیولوژیک مشابه با اختلالات تیروییدی در دوران بارداری در زنان غیرمبتلا به اختلالات تیروییدی بود. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی مبتنی بر جمعیت بود که در آن 1600 زن باردار مورد مطالعه قرار گرفتند. در منتخبین، پس از پرسش‌گری در خصوص علایم و نشانه‌های بیماری‌های تیروییدی و انجام معاینات بالینی مربوطه، میزان سرمی تیروکسین (T4)،T-uptake ، تیروتروپین (TSH) و آنتی‌تیرویید پراکسیداز آنتی‌بادی (TPO-Ab) اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: 5/63 درصد افراد شرکت‌کننده در این مطالعه عملکرد طبیعی تیرویید داشتند. کم‌کاری و پرکاری آشکار تیرویید به ترتیب در 8/3 درصد و 8/0 درصد افراد تشخیص داده شد و 8/29 درصد افراد، مبتلا به کم­کاری تحت بالینی تیرویید بودند. 3/2 درصد افراد نیز یوتیرویید و آنتی‌بادی TPO مثبت بودند. در 8/64 درصد از خانم‌های باردار فاقد هر گونه اختلال تیروییدی، یک یا بیشتر از یک علامت و نشانه‌ی مربوط به اختلالات تیروییدی ثبت گردید. بیشترین علایم، مربوط به احساس ضعف و خستگی (3/30 درصد) و سپس تنبلی و خواب‌آلودگی (3/20 درصد) بود. نتیجه‌گیری: تغییرات فیزیولوژیکی طبیعی بارداری می‌توانند برخی از علایم و نشانه‌های اختلالات تیروییدی را تقلید نمایند. طبق نتایج به دست آمده، بیش از نیمی از خانم‌های باردار سالم یک یا بیشتر از یک علامت و نشانه‌ی مربوط به اختلالات تیروئیدی را در دوران بارداری تجربه می‌نمایند. تفسیر صحیح این علایم در دوران بارداری طبیعی، به منظور تمایز میان تغییرات فیزیولوژیک و پاتولوژیک ضروری به نظر می‌رسد.