کیست ایزوله گردن: تظاهر استثنایی کارسینوم پاپیلری تیروئید

Abstract

کارسینوم پاپیلری تیروئید علت 90-50% کانسرهای تیروئید است. متاستاز کارسینوم پاپیلری به گره‌های لنفاوی ناحیه جانبی ومرکزی گردن و مدیاستن شایع است. گاهی اولین تظاهر کارسینوم پاپیلری بزرگی گره لنفاوی گردنی در اثر متاستاز این کارسینوم است. متاستاز به گره لنفاوی به ندرت باعث ایجاد توده کیستیک در گردن می‌شود. در این مقاله یک مورد کیست ناحیه جانبی گردن به عنوان تنها علامت کارسینوم پاپیلری در یک خانم 32 ساله به عنوان یک تظاهر استثنایی کارسینوم پاپیلری تیروئید گزارش شده است. خانم 32 ساله‌ای با شکایت توده‌ای در ناحیه جانبی سمت راست گردن از حدود 3 ماه قبل مراجعه کرد. درمعاینه فیزیکی توده‌ای به ابعاد 2 در 2 سانتی‌متر در خلف عضله استرنوکلیدوماستوئید در سمت راست قاعده گردن بدون هیچ‌گونه ارتباطی با تیروئید لمس شد. کیست از ناحیه گردن بیمار خارج شد. نتیجه بررسی پاتولوژی نمونه، کارسینوم پاپیلری با منشأ احتمالی کیست برانکیال (branchial cleft cyst) یا تیروئید بود. نتیجه تیروئیدکتومی، کارسینوم پاپیلری تیروئید گزارش شد. با توجه به اینکه کارسینوم پاپیلری تیروئید تمایل به تغییرات کیستیک دارد و این تغییرات ممکن است در تومور اولیه یا متاستاز به گره لنفاوی رخ دهد، توصیه می‌شود که در تمام افراد، به خصوص افراد جوانی که با کیست جانبی گردن مراجعه می‌نمایند کارسینوم پاپیلری تیروئید به عنوان یک تشخیص مهم در نظر باشد.