پاسخ‌های فیزیولوژیک نوزادان نارس به مراقبت خوشه‌ای سه و پنج مرحله‌ای : یک کارآزمایی بالینی متقاطع تصادفی

Abstract

چکیده

زمینه و هدف: زندگی نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت‌های وی‍‍ژه نوزادان، از لحظه‌ی تولد پراسترس است. در راستای کاهش استرس تحمیلی بر این نوزادان مراقبت خوشه‌ای توصیه می‌گردد. هدف از این مطالعه، تعیین و مقایسه پاسخ‌های فیزیولوژیک نوزادان نارس به مراقبت خوشه‌ای با سه و پنج پروسیجر غیرتهاجمی می‌باشد.

روش ‌بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی متقاطع تصادفی بود. جامعه پژوهش شامل 31 نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان در سن 32 هفتگی بودند که تحت مراقبت خوشه‌ای سه مرحله‌ای و پنج مرحله‌ای قرار گرفتند و تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس و میزان اشباع اکسیژن خون اندازه‌گیری شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزار STATA10 در سطح معنی داری 05/0 انجام شد.

یافته‌ها: نتایج نشان داد میانگین میزان اشباع اکسیژن در قبل، حین و بعد از مراقبت خوشه‌ای در گروه مراقبت خوشه‌ای سه مرحله‌ای به ترتیب 52/97، 32/97، 84/97 و پنج مرحله‌ای 68/97، 94/97، 65/97، ضربان قلب به ترتیب 26/146، 90/149، 97/149 و پنج مرحله‌ای 61/150، 77/154، 65/154و تعداد تنفس در مراقبت خوشه‌ای سه مرحله‌ای به ترتیب 68/51، 87/48، 71/47 و پنج مرحله‌ای 10/49، 61/48، 48/49 بوده است که تمامی موارد در محدوده طبیعی قرار داشتند. تفاوت آماری معنی‌داری بین میانگین پاسخ‌های فیزیولوژیک دو مداخله یافت نشد (05/0 P>) و در مجموع می‌توان هر دو مراقبت خوشه‌ای را قابل قبول قلمداد نمود.

نتیجه‌گیری کلی : با توجه به نتایج این مطالعه می‌توان مراقبت خوشه‌ای متشکل از پنج مرحله را همانند مراقبت خوشه‌ای سه مرحله‌ای برای نوزادان نارس 32 هفته‌ای که وضعیت پایداری دارند، پیشنهاد نمود.