تاثیر پانسمان‌های بیولوژیک، سنتتیک و سنتی بر شدت درد زخم‌های سوختگی کودکان

Abstract

چکیده

زمینه و هدف: اگرچه کنترل درد و زخم سوختگی در سال­های اخیر بهتر شده، اما انتخاب پانسمان اثر بخش هنوز هم یک مشکل جهانی و چالش انگیز برای پرسنل مراقبت سلامت بشمار می آید. هدف از این مطالعه، مقایسه تاثیر پانسمان­های بیولوژیک، سنتتیک و سنتی بر درد زخم سوختگی در کودکان است.

روش بررسی: این مطالعه تجربی روی 90 کودک که در بخش سوختگی مرکز آموزشی درمانی سینا- تبریز در سال 1387 تحت درمان بودند، انجام گرفت. بیماران به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند: گروه تحت درمان با پانسمان سنتتیک (30 بیمار) با تعویض پانسمان هر سه روز یکبار، گروه تحت درمان با پانسمان بیولوژیک (30 بیمار) و گروه تحت درمان با پانسمان­های سنتی (30 بیمار) با تعویض پانسمان روزانه. شدت درد در دو مرحله شامل درد پروسیجرال و درد زمینه ای در روز 3 و 6 بستری با استفاده از ابزار استاندارد از جمله مقیاس NIPS ، Baker Wong ، CHEOPS ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل داده­ ها با نرم افزار SPSS نسخه 13 و آزمون­های توصیفی (فراوانی، میانگین رتبه ها) و آمار استنباطی ( Kruskal- wallis, Chi-square ) انجام شد.

یافته ها: نمرات درد در طول تعویض پانسمان بین گروه­های تحت درمان با پانسمان سنتتیک، بیولوژیک و سنتی مقایسه شد. میانگین رتبه ی درد بطور معنی داری در صبح روز سوم بستری (درد پروسیجرال) (7/24 در برابر1/56 و 5/53)، شب سوم بستری (درد زمینه­ای) (7/28 در برابر 5/54 و3/51) و در صبح روز ششم بستری (درد پروسیجرال) (3/25 در برابر 2/45 و6/51) در گروه تحت درمان با پانسمان سنتتیک پایین تر از دو گروه دیگر بود (001/0 P>). نتیجه گیری کلی: این مطالعه نشان داد که پانسمان سنتتیک درد را کاهش داده و به علت کاهش دفعات تعویض پانسمان، آسایش بیمار را افزایش می دهد. نتایج حاصل از این مطالعه، کارایی پانسمان­های سنتتیک در درمان سوختگی با ضخامت نسبی و عمیق را تایید می کند. انجام تحقیقات در آینده، روی انواع پانسمان­های مدرن در درمان زخم سوختگی پیشنهاد شود.