مقایسه تأثیر کرایوتراپی و طب فشاری بر شدت درد ورود سوزن به عروق شریانی – وریدی بیماران همودیالیزی

Abstract

مقدمه: بیماران مبتلا به نارسائی کلیه برای انجام شدن همودیالیز به دفعات با درد ورود سوزن به عروق ناحیه فیستول شریانی- وریدی مواجه می‌شوند؛ یکی از اقدامات مهم پرستاری تسکین درد بیماران به روشهای غیر داروئی است لذا این تحقیق با هدف مقایسه تأثیر روش کرایوتراپی و طب فشاری بر شدت درد ورود سوزن به عروق شریانی- وریدی بیماران تحت همودیالیز انجام شد. روش کار: این پژوهش یک مطالعه شبه تجربی تک گروهی است که به روش سرشماری بر 42 بیمار زن تحت درمان با همودیالیز در بیمارستان‌های منتخب شهر کرمان در سال 1396 انجام گرفت. جمع آوری داده‌ها با استفاده از پرسشنامه جمعیت شناختی و مقیاس عددی درد انجام شد. اندازه گیری درد طی سه جلسه متوالی همودیالیز، روز اول بدون مداخله، روز دوم و سوم بعد از مداخله کرایوتراپی و مداخله طب فشاری انجام شد، در هر مرحله پس از ثابت شدن سوزن وارد شده، میزان درد با استفاده از مقیاس عددی درد اندازه گیری شد. هر یک از مداخله کرایوتراپی و طب فشاری قبل از ورود سوزن به عروق شریانی– وریدی به مدت 10 دقیقه در نقطه هوگو دست مخالف فیستول اجرا شد. یافته‌ها: اکثر افراد در وضعیت بدون مداخله (38/52%) درد متوسط، بعد از مداخله کرایوتراپی (38/52%) درد خفیف و بعد از مداخله طب فشاری (77/54%) درد متوسط را احساس کردند. میانگین نمره درد در هر دو روش طب فشاری (43/2± 19/4) و کرایوتراپی (17/2± 16/3) در مقایسه با روش بدون مداخله (82/1 ± 52/6) کاهش داشت این تفاوت درروش کرایو تراپی با میانگین رتبه‌ای 38/1 در کاهش درد تأثیر بیشتری رانشان داد (001/0 = P). نتیجه‌گیری: به کارگیری روش کرایو تراپی بر نقطه هوگو دست مخالف فیستول بیش از روش ماساژ بر کاهش درد ورود سوزن مؤثر بوده است. توصیه می‌شود پرستاران به منظور تأمین راحتی و آرامش بیماران با استفاده از روش‌غیر داروئی کرایو تراپی درد بیماران همودیالیزی را کاهش دهند.