نورینوم اکوستیک ردیابی شده بوسیله آزمون پاسخ برانگیخته شنیداری ساقه مغز: گزارش موردی

Abstract

نورینوم اکوستیک توموری است که از نظر بافت‌شناسی ماهیتی خوش‌خیم دارد، لیکن در منطقه حساسی واقع می‌شود، لذا شاید بتوان گفت که بدین لحاظ رفتار بدخیمی دارد. برای این تومور سه علامت بالینی شایع ذکر می‌شود که ممکن است در حالات مختلف این علامتها شدت و ضعف و تقدم و تأخر داشته باشند. بطور معمول این علامتها عبارتند از سرگیجه، عدم تعادل، وزوزگوش و کاهش شنوایی. هنگامی که یکی از این علامتها یا حتی همه آنها ظاهر می‌شود امکان تشخیص قطعی و افتراق ضایعه با معاینه بالینی و روشهای معمول ادیولوژیک امکانپذیر نمی‌باشد، بلکه بایستی از روشها و تکنیکهای دقیقتری جهـــت قضاوت پیرامون منشاء علامتهای بروز یافته استفاده نمود. در این مقالـــه، موردی جالب و نادر از ضایعـــه عصب هشتـــم مغزی گزارش می‌گردد که با استفاده از آزمون ABR ( Auditory Brainstem Response ) ردیابی گردید و جهت بررسی کاملتر با استفاده از MRI ارجاع شد. بررسی بوسیله MRI نیز نشان دهنده تومور اکوستیک بود. جهت روشنتر شدن عملکرد آزمون ABR ، دو مورد کاهش شنوایی حلزونی با علامتهای بالینی و مشکل کاهش شنوایی مشابه مطرح می‌گردند. مقایسه نتایج این موارد با یکدیگر، نقش آزمون ABR بعنوان یک آزمون کم هزینه و با دقت بالا در افتراق ضایعات عصب شنوایی از ضایعات حلزونی و دیگر موارد ضایعات محیطی را بخوبی مشخص می‌نماید.