ویژگی‌های اپیدمیولوژیک سرطان کولورکتال در یک دوره 20 ساله(80-1360) در افراد مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران

Abstract

سرطان کولورکتال شایع‌ترین سرطان دستگاه گوارش است که حدود 10% از مرگ و میرهای ناشی از سرطان را به خود اختصاص می‌دهد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع سرطان کولورکتال در افراد مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران و مقایسه آن با کشورهای غربی بوده است. در این مطالعه توصیفی و گذشته‌نگر، پرونده 900 بیمار بستری در بیمارستان امام خمینی تهران طی سال‌های 80-1360 مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات استخراج شده شامل سن، جنس، سیگار، مرحله بیماری و سابقه خانوادگی بیماری بود که درصد فراوانی آن‌ها توسط تجزیه و تحلیل آماری با نرم‌افزار SPSS تعیین شد. از 900 بیمار مورد بررسی 522 نفر(58%) مرد و 378 نفر(42%) زن بودند. میانگین سنی بیماران 07/51 سال با انحراف معیار 87/14 بود. از کل بیماران 26% سن کم‌تر یا مساوی 40 سال و 74% سن بیش‌تر از 40 سال داشتند. در 9/69% بیماران سابقه مصرف سیگار وجود نداشت اما 1/30% سیگار می‌کشیدند. سابقه فامیلی در 763 بیمار(7/96%) منفی و در 26 بیمار(3/3%) مثبت بود. در بررسی مرحله بیماری، مرحله 1 کم‌ترین درصد(9/0%) و مرحله 2 بیش‌ترین درصد افراد مراجعه کننده را داشت(42%). از نظر انتشار آناتومیک سرطان، شایع‌ترین محل رکتوم(45/64%) در هر دو گروه جنسی بود. با توجه به شیوع بالای بیماری در افراد با سن زیر 40 سال و با وجود گزارش‌های موجود از کشورهای غربی و جوان بودن افراد جامعه، احتمال مسایل ژنتیکی نهفته و عوامل خطرمحیطی باید در نظر گرفته شود و ارزیابی این عوامل خطر(رژیم غذایی، روش زندگی، عدم فعالیت فیزیکی و …) و غربال‌گری دقیق بیماران از سنین پایین‌تر شروع شود. به علت شیوع بالای تومورهای رکتوسیگمویید در مطالعه حاضر، غربال‌گری با سیگموییدوسکوپ فیبر اپتیک تا حد زیادی می‌تواند در تشخیص و درمان زودرس بیماران نقش داشته باشد.