فاکتورهای تاثیرگذار بر رخداد عوارض جراحی مینی بای پس معده

Abstract

زمینه و هدف: اضافه وزن و چاقی ممکن است باعث ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی، مشکلات روان‌شناختی و بیماری­های دیگر شوند. جراحی چاقی موثرترین درمان برای افراد چاق است که ممکن است عوارضی داشته باشد. هدف این مطالعه، بررسی فاکتورهای تاثیرگذار بر رخداد عوارض جراحی مینی بای­پس معده (یکی از رایج‌ترین روش‌های جراحی چاقی) بود. روش کار: این مطالعه از نوع مقطعی بود که در دو مرحله انجام شد. در مرحله اول، با بررسی پایگاه­ داده پابمد و اسکوپوس، متغیرهای تاثیرگذار بر عوارض جراحی مینی بای­پس معده از مقالات استخراج شد. در مرحله دوم، فهرست متغیرهای تاثیر گذار به صورت پرسش نامه به پزشکان داده شد و میزان اهمیت متغیرها از نظر آنان مشخص شد. سپس پاسخ­های پزشکان با استفاده از فراوانی و میانگین تحلیل شد. یافته‌ها: برخی متغیرها از قبیل سن، وزن، شاخص توده بدنی، برخی از بیماری­های زمینه­ای، انسداد صفراوی- پانکراسی، زمان عمل، سیگار، عمل باز، آزمایش­های قبل از عمل، نتایج حاصل از اندوسکوپی و سونوگرافی و اتفاقات حین عمل جراحی از نظر پزشکان بسیار مهم شناخته شدند. نتیجه‌گیری: در اکثر متغیرها، نظر پزشکان با شواهد چاپ شده قبلی منطبق است. با در نظر گرفتن متغیرهای تاثیرگذار بر رخداد عوارض جراحی مینی بای­پس معده از قبیل سن، وزن، شاخص توده بدنی، انسداد صفراوی- پانکراسی، طولانی شدن زمان عمل، سیگار کشیدن، سوء جذب، عمل باز، چاقی، اتفاقات حین عمل جراحی، بیماری­های زمینه­ای (ترومبوز وریدی عمقی، آپنه خواب، سکته مغزی، تومور مغزی کاذب، مشکلات روانی و بیماری های قلبی- عروقی)، آزمایش­های قبل از عمل CBC)، فریتین، قند خون ناشتا، HbA1C، کلسترول تام، آلبومین، ویتامین B12، ویتامین D3، β-HCG) و سونوگرافی و آندوسکوپی (سونوگرافی کامل لگن و شکم) می­توان به کاهش عوارض پس از عمل، کاهش مرگ و میر بیماران، افزایش رضایت بیمار و پزشک و بهبود مراقب سلامت یاری رساند.