تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی در باکتری‌های جدا شده از عفونت‌های ادراری بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید قاضی سنندج در 6 ماهه نخست سال 1393

Abstract

چکیده :

ظهور مقاومت دارویی در پاتوژن­­های عامل عفونت ­ های ادراری بالینی و تحت بالینی به دلیل تجویز نامناسب آنتی­بیوتیک­ها، یکی از نگرانی­های مهم ناشی از این گونه عفونت­ها در سراسر جهان محسوب می­شود. مطالعه توصیفی تحلیلی حاضر بر روی 114 بیمار مبتلا به عفونت ادراری مراجعه کننده به بیمارستان شهید قاضی سنندج در 6 ماهه اول سال 93 با هدف بررسی باکتریولوژیکی نمونه­های کشت ادراری و تعیین الگوی مقاومت آنتی­بیوتیکی مربوطه انجام گردید. کم سن­ترین بیمار 9 و مسن­ترین آنها 85 ساله و 96% از بیماران را زنان و 4% را مردان شامل می­شدند. درصد فراوانی باکتری­های جدا شده از نمونه­های ادراری در روش کشت باکتریایی شامل 74% باکتری اشرشیا کولی ، 20% جنس استافیلوکوکوس، 3% جنس استرپتوکوکوس، 2% جنس کلبسیلا و 1% جنس سودوموناس بود. الگوی حساسیت آنتی­بیوتیکی باکتری­های جدا شده با آزمایش آنتی­بیوگرام مطابق با پروتکل NCCL مورد بررسی قرار گرفت. دیسک­های آنتی­بیوتیکی استاندارد مورد استفاده شامل سولفامتوکسازول، سفی­زوکسیم، تتراسایکلین، آمیکاسین، سفالکسین، نالیدیکسیک اسید، جنتامایسین، نیتروفورانتوئین، سفوتاکسیم، سیپروفلوکساسین، آمپی­سیلین، ونکومایسین، کوتریموکسازول و نورفلوکساسین بود. بیشترین و کمترین حساسیت در اشرشیا کولی­های جدا شده به ترتیب مربوط به سولفامتوکسازول و نیتروفورانتوئین بود. در باکتری­های استافیلوکوک و استرپتوکوک بیشترین مقاومت به ترتیب به آمپی­سیلین و سولفامتوکسازول و بیشترین حساسیت به جنتامایسین و نیتروفورانتوئین دیده شد. بیشترین مقاومت آنتی‌بیوتیکی در جنس­های کلبسیلا و سودوموناس به ترتیب به تتراسایکلین و کوتریموکسازول و بیشترین حساسیت به جنتامایسین و آمیکاسین تعیین گردید. با توجه به اهمیت ظهور مقاومت­های آنتی­بیوتیکی و تغییر الگوی حساسیت و مقاومت آنتی­بیوتیکی باکتری­ها، انجام آزمایشات آنتی­بیوگرام در درمان عفونت­های ادراری ضروری می­باشند.