ارتباط توکسوکاریازیس با نشانگان رینیت آلرژیک در مراجعین به درمانگاه تخصصی آسم و آلرژی بیمارستان رسول اکرم (ص)، تهران

Abstract

زمینه و هدف : توکسوکاریازیس ( (Toxocariasis عفونت انگلی مشترک بین انسان و حیوان و با پراکندگی جهانی است . عوامل آن توکسوکارا کنیس ( Toxocara canis ) و توکسوکارا کتی ( Toxocara catti ) از نماتودهای ( Nematode ) انگلی و اصلی سگ و گربه هستند. رینیت آلرژیک، التهاب راه بینی است که با ترشحات آبکی، ،خارش بینی و علایم چشمی همراه است. هدف از مطالعه حاضر بررسی فراوانی توکسوکاریازیس با روش سرولوژی ( Serology ) الایزا در افراد مبتلا به رینیت آلرژیک ( Allergic rhinitis ) و دستیابی به رابطه توکسوکارا ( Toxocara ) و ایجاد این نشانگان در مقایسه با گروه شاهد در مراجعین به بیمارستان رسول اکرم (ص) تهران بود. همچنین فراوانی انگل های روده ای نیز در دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. روش­ کار : این مطالعه به روش مقطعی و مورد- شاهدی از شهریور ماه سال 1388 تا بهمن 1389 بر روی 93 نفر فرد مبتلا به رینیت آلرژیک و 87 نفر گروه شاهد مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی آسم و آلرژی بیمارستان رسول اکرم (ص) تهران انجام شد. از هر دو گروه نمونه های خون و مدفوع گرفته شد. نمونه های سرم تهیه شده از خون بیماران برای تعیین IgG ( Immunoglobulin G ) ضد توکسوکارا و IgE ( Immunoglobulin E) توتال با روش الایزا و با کیت های استاندارد مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه های مدفوع با روش تغلیظ فرمالین-اتیل استات از نظر انگل‌های روده‌ای بررسی شدند. یافته­ها : در گروه مورد (رینیت آلرژیک) از 93 فرد مورد مطالعه، 50 نفر (8/53%) مذکر و 43 نفر (2/46%) مونث بودند. در گروه شاهد از 87 فرد مورد مطالعه، 56 نفر (4/64%) مذکر و 31 نفر (6/35%) مونث بودند. در گروه مورد و شاهد به ترتیب 5 نفر (4/5%) و 3 نفر (4/3%) از نظر سطح سرمی IgG ضد توکسوکارا مثبت بودند. آزمون آماری اختلاف معنی داری را از نظر سطح سرمی IgG ضد توکسوکارا در 2 گروه نشان نداد (39/0 p= ). نتیجه­گیری : به نظر می رسد در تقابل کرم ها و آلرژی عوامل مختلفی دخالت دارند که برخی از آن ها عبارتند از فاز عفونت کرمی (حاد و مزمن)، بار انگل، گونه‌های آنان و احتمالا" وجود ژن های مقاوم میزبان که نیاز به مطالعه بیشتر در جوامع و شرایط مختلف را دارند.