بررسی یافته‌های آنژیوگرافی بیماران مبتلا به آنوریسم مغزی پاره شده

Abstract

آنوریسم‌های عروق مغزی به علت داشتن نتایج مرگ‌بار ناشی از پاره شدنشان از اهمیت خاصی برخوردار هستند. شیوع این عارضه در مطالعات مختلف بین 4/2 تا 8/6% در اتوپسی گزارش شده است. در این مطالعه نیز یافته‌های آنژیوگرافی بیماران مبتلا به آنوریسم مغزی پاره شده مورد بررسی قرار گرفت. در این مطالعه مقطعی، 50 بیمار مبتلا به آنوریسم مغزی که طی سال‌های 1380 تا 81 به بیمارستان هفتم تیر و امام خمینی تهران مراجعه کرده بودند، بررسی شدند. در این مطالعه اطلاعات دموگرافیک و عوامل خطرساز، علائم بالینی و یافته‌های آنژیوگرافی(محل و اندازه آنوریسم) مربوط به هر یک از بیماران گردآوری شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میانگین و انحراف معیار سن افراد مورد مطالعه 4/3±7/52 سال بود و 52% بیماران زن بودند. شایع‌ترین عامل خطر، فشار خون بالا(3/65%) مشاهده شد. در بررسی‌های به عمل آمده، 64% بیماران سردرد را ذکر می‌کردند و در 58% افراد مورد مطالعه علائم کاهش هشیاری وجود داشت. شایع‌ترین محل آنوریسم در بیماران مورد مطالعه شریان ارتباطی قدامی یا Anterior Communicating Artery(34%) و میانگین اندازه آنوریسم 9/0±9/6 میلی‌متر بود. حدود 60% از آنوریسم‌ها اندازه‌ای بین 10-6 میلی‌متر داشتند و در 8% موارد آنوریسم‌های متعدد وجود داشت. یافته‌های این مطالعه از نظر جنس، محل، اندازه ضایعات، عوامل خطرساز با سایر مطالعات هم‌خوانی داشت. مهم‌ترین تفاوت‌ها در ارتباط با شیوع بالاتر آنوریسم‌های مغزی در گروه سنی زیر 30 سال، کاهش هوشیاری در بیش از نیمی از بیماران و فراوانی کم‌تر آنوریسم‌های متعدد در مقایسه با سایر مطالعات بود.