گزارش یک مورد کیست کاذب هموراژیک غده آدرنال

Abstract

مقدمه: کیست­های آدرنال، نادر و در اغلب موارد فاقد علامت می­باشند و در طی سونوگرافی و یا سی­تی اسکن به­طور اتفاقی شناسایی می­گردند (اینسیدنتالوما). شایع­ترین کیست­های آدرنال، کیست­های اپیتلیالی و کیست­های کاذب می­باشند. از سویی، یکی از عوارض احتمالی کیست­های کاذب، خونریزی درون کیست می­باشد که عواقب خطرناکی را به همراه دارد. معرفی بیمار: در این مقاله، یک خانم جوان با علایم درد فوقانی شکم در سمت راست، استفراغ و آنمی شدید معرفی می‌گردد. در سی­تی اسکن انجام شده از بیمار، یک توده بزرگ بین کبد و کلیه راست گزارش شد. پس از آن کیست از بدن خارج گردید که حاوی 5000 سی­سی خون تیره و لخته بود. بررسی نمونه آسیب شناسی برداشته شده از کیست نشان­دهنده­ کیست کاذب آدرنال با دیواره­ا­ی مشتمل بر بافت متراکم فیبروز و شواهدی از التهاب مزمن بود. پس از اتمام جراحی و خروج کیست کاذب آدرنال، علایم بیمار به کلی برطرف گردید. نتیجه‌گیری: شناسایی کیست­های آدرنال با وجود تشخیص افتراقی­هایی همچون توده­های کلیه، کبد و کیسه صفرا دشوار می­باشد. خونریزی داخل این کیست­ها، خود به خودی و یا در اثر تروما، می­تواند منجر به ایجاد آنمی در بیمار شود که پس از تشخیص، بلافاصله باید تحت جراحی قرار گیرد. روش جراحی امروزه اکثراً به­صورت لاپاراسکوپیک آدرنالکتومی می‌باشد، مگر آنکه لاپاراسکوپی قادر به کنترل خونریزی فعال درون کیست نباشد