مقایسه اثر مپریدین و ترامادول در درمان لرز پس از بیهوشی عمومی در عمل جراحی انتخابی سزارین

Abstract

زمینه و هدف: لرز پس از عمل جراحی، عارضه‌ای شایع است و نیاز به توجه و درمان دارد. مپریدین یک داروی مؤثر در درمان لرز است اما دارای عوارض جانبی مهمی مثل دپرسیون تنفسی است و در برخی از بیماران منع مصرف دارد؛ لذا در این مطالعه سعی شده است تا با مقایسه اثرات دارویی مپریدین با ترامادول در درمان لرز پس از عمل، جایگزین مناسبی برای مپریدین پیدا شود. روش بررسی: در این مطالعه که از نوع کارآزمایی بالینی دو سوکور بود، 90 نفر خانم کاندید عمل جراحی سزارین انتخابی، در کلاس I و ASA II، تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند و به طور تصادفی در 3 گروه مساوی تقسیم شدند. در گروه یک، 5/0 میلی‌گرم مپریدین به ازای هر کیلوگرم وزن و در گروه دو، 5/0 میلی‌گرم ترامادول به ازای هر کیلوگرم وزن و در گروه سه، 1 میلی‌گرم ترامادول به ازای هر کیلوگرم وزن به صورت وریدی، به عنوان داروی ضد لرز، تزریق شد. سپس اطلاعات مربوط به بیماران حین لرز، زمان متوسط توقف لرز، میزان بروز دپرسیون تنفسی، تهوع و استفراغ، ثبت و با استفاده از تست آماری مجذور کای(Chi-square) تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: میانگین مدت زمان توقف لرز در گروه یک، 6/1±9/3 دقیقه و در گروه دو، 6/2±8/4 دقیقه و در گروه سه، 1/1±6/2 دقیقه پس از تزریق دارو گزارش شد(05/0p<). میزان بروز دپرسیون تنفسی در گروه یک، 66/6% و در گروه دو و سه، صفر گزارش شد(05/0p<). میزان بروز تهوع و استفراغ در گروه یک، 3/13%، در گروه دو، 10% و در گروه سه، 6/16% گزارش شد(05/0p<). نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج، می‌توان در درمان لرز، به جای مپریدین، از ترامادول با دوز 1 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن با حداقل عوارض جدی استفاده نمود.