اختلالات انعقادی ناشی از کمبود ویتامین K و ریسک فاکتورهای آن در کودکان تحت درمان آنتی‌بیوتیکی بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) 1382-1381

Abstract

زمینه و هدف: کمبود ویتامین K یکی از علل شایع کواگولوپاتی و خونریزی در بیماران تحت درمان طولانی مدت با آنتی‌بیوتیک می‌باشد. تحقیق حاضر با هدف تعیین فراوانی اختلالات انعقادی ناشی از کمبود ویتامین K و ریسک فاکتورهای ایجاد آن در کودکان 3 ماهه تا 16 ساله تحت درمان طولانی مدت با آنتی‌بیوتیک که در بخش کودکان و مراقبت‌های ویژه کودکان بستری بودند، انجام گرفته است. روش کار: تحقیق حاضر به صورت آینده‌نگر و مقطعی بر روی 81 کودک 3 ماهه تا 16 ساله تحت درمان طولانی مدت با آنتی‌بیوتیک انجام گرفته است. یافته‌ها: در این تحقیــق 25 کودک از 81 کــودک مورد مطالعه(86/30%)، دچار هیپوپروترومبینمی شدند. کواگولوپاتی در کودکان 3 ماهــه تا 1 سال(33/33%)، کودکان مبتلا به سوء تغذیه شدید(50%)، کودکان تحت درمان طولانی مدت با آنتی‌بیوتیک( ≥ 10 روز)(36/36%)، کودکان بد حال که در ICU ( Intensive Care Unite ) بستری بودند(61/47%)، کودکانی که از طریق رگ تغذیه می‌شدند(45/45%) و کودکان تحــت درمان بـا آنتی‌بیوتیک‌هــای بتالاکتــام بــا زنجیره جانبی NMTT ( N-Methyl thiotetrazone ) به همراه گلیکوپپتید به طور شایع‌تر(54/40%) رخ داده بود. نتیجه‌گیری کلی: پیشنهاد می‌شود که پروفیلاکسی با ویتامین K در کودکان با شرایط فوق به منظور پیشگیری از مورتالیتی و موربیدیتی انجام گردد.