شمارش 3CD، 4CD و 8CD و نسبت 8CD/4CD در مخاط سینوس و میزان IgE سرم افراد بالغ مبتلا به سینوزیت مزمن تحت عمل جراحی

Abstract

در این مطالعه به منظور بررسی سلول‌های ایمنی، شمارش 3CD، 4CD و 8CD و نسبت 8CD/4CD در مخاط سینوس و IgE سرم افراد بالغ مبتلا به سینوزیت مزمن که به بخش گوش و حلق و بینی مجتمع حضرت رسول اکرم(ص) مراجعه کرده و تحت عمل جراحی آندوسکوپی سینوس قرار گرفته بودند، صورت گرفت و با افراد سالم، مقایسه شد. در این مطالعه 3 گروه تحت مطالعه قرار گرفتند که عبارت بودند از: گروه اول(28 نفر) که سینوزیت مزمن داشتند و IgE سرم آن‌ها بالاتر از میزان طبیعی بود، گروه دوم(45 نفر) که سینوزیت مزمن داشتند و IgE سرم آن‌ها در حد طبیعی بود و گروه سوم(10 نفر) که به عنوان گروه شاهد(بدون سینوزیت مزمن و با IgE طبیعی) وارد مطالعه شدند. نتایج این مطالعه نشان داد که میزان ابتلا به سینوزیت مزمن در افرادی که IgE سرم بالاتر از حد طبیعی داشتند، بیش از افراد طبیعی بوده است(012/0=P). هم‌چنین در زنانی که IgE بالاتر از IU/ml100 داشتند، خطر ابتلا به سینوزیت مزمن نسبت به مردان بیش‌تر بود(8/2=OR، 05/0=P). از نظر سلول‌های ایمنی هیچ گونه ارتباطی بین متوسط سلول‌های 3CD، 4CD و 8CD و نسبت 8CD/4CD با سن و میزان IgE سرم مشاهده نگردید. هم‌چنین در مقایسه‌ای که بین سلول‌های ایمنی در ناحیه‌ای از مخاط سینوس(سینوس اتمویید، سینوس ماگزیلاری و مخاط حفره بینی) انجام شد، نسبت 8CD/4CD در مخاط حفره بینی بیش از سینوس اتمویید(6/2 در برابر 9/1) و در اتمویید بیش از سینوس ماگزیلاری بود(9/1 در برابر 9/0). هم‌چنین سلول‌های 8CD در سینوس ماگزیلاری بیش از اتمویید و حفره بینی مشاهده شد اما از نظر آماری اختلاف معنی‌داری وجود نداشت. تعداد سلول‌های 3CD در مخاط حفره بینی و سلول‌های 4CD در سینوس اتمویید بیش‌تر از 2 ناحیه دیگر بود. هم‌چنین گروهی که مبتلا به سینوزیت مزمن با پولیپ بینی بودند در مقایسه با گروهی که سینوزیت مزمن داشته و فاقد پولیپ بودند، سلول‌های 4CD بیش‌تری داشتند و این اختلاف معنی‌دار بود(002/0=P). به طور کلی نتایج این بررسی و بررسی‌های انجام شده نشان می‌دهد که یک پاسخ التهابی قوی در سینوس‌ها وجود دارد که این پاسخ‌ها در نواحی مختلف سینوس‌ها یکسان نیست. این یافته‌ها در طراحی روش‌های جدید درمانی در سنوزیت مزمن آلرژیک می‌تواند مفید باشد و به نظر می‌رسد برای به دست آوردن نتایج دقیق‌تر مطالعات وسیع‌تر با جزییات بیش‌تر مورد نیاز می‌باشد.