استقرار استرپتوکوک گروه B در زنان حامله در هنگام زایمان

Abstract

امروزه استرپتوکوک گروه (group B streptococcus (GBS) B به عنوان عامل مهمی در ایجاد عفونت زودرس اولیه نوزادان مطرح می باشد. این باکتری اغلب در هنگام تولد، از مجرای زایمان، از مادر به فرزند منتقل می شود. بروز عفونت در نوزاد بستگی زیادی به شدت استقرار (colonization) آن در مهبل (vagina) مادر در هنگام تولد دارد. در این بررسی از ترشحات مهبل (vagina) 200 نفر خانم حامله ای که جهت زایمان به دو بیمارستان آموزشی زنان و زایمان شهید اکبر آبادی و میرزاکوچک خان تهران مراجعه کرده بودند نمونه برداری شد. نمونه ها بلافاصله در دو محیط کشتاب تادهویث (todd hewith broth THB) و کشتاب تادهویث انتخابی (Todd hewith broth STHB) Selective کشت داده شدند. سپس لوله ها به مدت 24 ساعت در گرمخانه Incubator 37 درجه سانتیگراد قرار گرفتند با به کارگیری روشهای متداول باکتری شناسی، میکروارگانیسم های موجود در نمونه ها جداسازی و تشخیص داده شدند. سپس در نمونه هایی که از نظر GBS مثبت بودند شدت استقرار Colonization تعیین گردید. نتایج به دست آمده نشانگر افزایش میزان جداسازی GBS با استفاده از محیط کشت STHB بود. 17% از زنان حامله در زمان زایمان حامل GBS در ترشحات مهبل بودند. میزان استقرار Colonization در 21% از حاملان خفیف، در 265 متوسط در 21% شدید و در 32% بسیار شدید بود (53% شدید و بسیار شدید) این یافته هشداری است برای جدی گرفت خطر ابتلای نوزادان به سپسیس از طریق انتقال باکتری از مجرای زایمان