بی حسی نخاعی برای عمل جراحی سزارین: مقایسه بوپی واکا یین هیپرباریک با ایزوباریک

Abstract

زمینه و هدف: در بی حسی نخاعی باریسیته محلول های مورد استفاده تفاوت های قابل توجهی در توزیع و انتشار داروی بی حسی ایجاد می نماید. هدف از این مطالعه مقایسه اثرات بوپیواکائین هیپرباریک و ایزوباریک جهت بی حسی نخاعی در عمل جراحی سزارین بود.

مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در 60 بیمار حامله 40-18 ساله با کلاس یک و دو انجمن بیهوشی آمریکا انجام شد. بی حسی نخاعی در گروه اول با بوپیواکئین ایزوباریک و در گروه دوم با بوپیواکائین هیپرباریک انجام شد. پارامترهای همودینامیک، درجه اشباع اکسیژن، سطح بلوک حسی و موتور، طول عمل جراحی و مدت بی دردی، میزان مصرف افدرین و عوارض بی حسی نخاعی نیز ثبت شد. برای بررسی آماری از تی تست ، کای اسکوئر، آنووای تکراری با نرم افزار SPSS استفاده شده و 05/0>P معنی دار تلقی گردید.

یافته ها: بیماران دو گروه از نظر دموگرافیکی و طول عمل جراحی تقریبا یکسان بودند. از میان متغیرهای اندازه گیری شده فقط طول مدت بی دردی و میزان تهوع و استفراغ بطور قابل توجهی در بیماران گروه ایزوباریک بیشتر از گروه هیپرباریک بود (بترتیب 00۱/0>P و 00۱/0=P). میان دو گروه برای متغیرهای دیگر تفاوت معنی داری یافت نشد.

نتیجه گیری: داروی بوپیواکائین ایزوباریک جهت بی حسی نخاعی همانند نوع هیپرباریک اثر بخشی یکسانی دارد و حتی از نظر طول مدت بی دردی موثرتر است اگرچه میزان تهوع و استفراغ در استفاده از آن بالاتر است که بایستی مدنظر قرار گیرد.