مقایسه اثر دوزهای متفاوت پتیدین و فنتانیل در درمان لرز پس از بی حسی نخاعی در بیماران ارتوپدی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) شهر ایلام

Abstract

زمینه و هدف: لرز یکی از عوارض ناخوشایند و شایع پس از عمل جراحی بوده که با مشکلاتی از قبیل افزایش مصرف اکسیژن، افزایش فشار داخل جمجمه و عوارض دیگر همراه می­باشد . هدف از این مطالعه مقایسه اثر دوزهای متفاوت پتیدین و فنتانیل در درمان لرز پس از بی­حسی نخاعی در بیماران ارتوپدی بوده است. مواد و روش­ها: در یک کارآزمایی بالینی 60 بیمار ارتوپدی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی شهر ایلام طی فروردین ماه 1392 لغایت شهریور ماه1392 مورد بررسی قرار گرفتند. شرکت کنندگان به­طور تصادفی در دو گروه30 نفری پتیدین و فنتانیل تقسیم شدند. شدت لرز پس از بی­حسی نخاعی در دو گروه مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت . تحلیل آماری با استفاده از آزمون­های تی زوجی، تی مستقل ومجذور کای در نرم­افزار SPSS نسخه 16 انجام و 05/0> P معنی­دار در نظر گرفته شد. یافته­ها: شرکت کنندگان از نظر عوامل مؤثر بر نتایج پس از عمل همسان بودند. 3/98% از بیماران شدت لرز خفیف و 7/1% شدت لرز متوسط داشته و هیچ موردی از شدت لرز شدید گزارش نشد. میانگین و انحراف معیار شدت لرز در دو گروه به­طور چشمگیری کاهش یافت اما بین کاهش شدت لرز در دو گروه اختلاف آماری معنی­دار وجود نداشت (28/0= P ). گروه­ها از نظر شدت لرز قبل از مداخله (052/0= P ) و بعد از مداخله (47/0= P ) تفاوت معنی­دار نداشتند. نتیجه گیری: تاثیر دو داروی پتیدین و فنتانیل در پیشگیری از لرز پس از عمل جراحی همسان می­باشد. لذا توصیه می­شود متخصصین بیهوشی با توجه به سایر شرایط بیماران، نوع داروی مورد استفاده جهت کنترل لرز بعد از عمل را انتخاب نمایند.