مقایسه تاثیر دو روش بلوک فاشیا ایلیاکا و تزریق فنتانیل وریدی بر میزان درد بیماران دچار شکستگی تنه استخوان فمور هنگام انجام بی حسی نخاعی

Abstract

زمینه و هدف: باتوجه به درد شدید بیماران دچار شکستگی تنه استخوان فمور هنگام وضعیت گرفتن برایبیحسی داخل نخاعی، بر آن شدیم تا با مقایسه دو روش بی دردی بلوک فاشیا ایلیاکا و تزریق وریدی فنتانیل،بهترین روش برای کاهش درد در این بیماران را پیدا کنیم.روش مطالعه: دراین مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی مقطعی یکسویهکور 1 انجام شد، 20 بیمار دچار1 وارد مطالعه شده و به طور تصادفی به دو گروه 10 نفری ASA شکستگی تنه استخوان فمور، و طبقه بندی 1 و 2بررسی شدند و (VAS) تقسیم شدند. بیماران قبل از انجام بیحسی داخل نخاعی از نظر معیار بصری سنجش درد 11 میکروگرم/کیلوگرم فنتانیل به صورت وریدی و بیدردی، میزان درد بیماران / سپس در گروه اول پس از دریافت 5اولیه 20 میلیلیتر محلول لیدوکائین VAS دوباره ارزیابی شد. در گروه دوم پس از ثبت دادههای VAS با استفاده ازبعد از بیدردی بررسی و ثبت ردید. دو گروه پس از بی دردی و VAS %2 به روش بلوک فاشیا ایلیاکا تزریق شد وگرفتن وضعیت تحت بیحسی داخل نخاعی قرار گرفتند و کیفیت وضعیت بیماران از نظر متخصص بیهوشی موردارزیابی قرار گرفت.یافته ها: این مطالعه نشان داد، مدت زمان لازم برای گرفتن وضعیت مناسب برای بیحسی داخل نخاعی درگروه بلوک فاشیا ایلیاکا، کمتر از گروه فنتانیل است. از نظر کیفیت وضعیت گرفتن بیمار از نظر متخصص بیهوشیگروه بلوک فاشیا ایلیاکا نمره بهتری کسب کردند از نظر میزان بی دردی نیز گروه بلوک فاشی ا ایلیاکا ، بی دردی.(0/ کمتر از 05 p) بهتری ایجاد کرد. کلیه موارد فوق از نظر آماری معنی دار بودنتیجه گیری: این مطالعه نشان داد روش بلوک فاشیا ایلیاکا یک روش بیدردی ساده، موثر و بی خطر و قابلاجرا در کلیه مراحل از زمان شروع حادثه است، با این وصف انجام مطالعات کاملتر برای شکستگی سایر قسمتهایفمور، و با تعداد نمونه بیشتر توصیه میشود.