بررسی اثر دگزامتازون وریدی بر شیوع سردرد پس از آنستزی اسپاینال

Abstract

زمینه و هدف: سردرد پس از پاره شدن دورا، یک مشکل شایع در زنان جوان کاندید سزارین می­باشد، اگر چه استفاده از سوزن­هایی با قطر کمتر، شیوع آن را کاهش داده است . بروز سردرد از چند ساعت تا 7 روز پس از پاره شدن می­تواند رخ دهد و می­تواند عاملی برای تاخیر در ترخیص از بیمارستان باشد. معمولاً برای جلوگیری و درمان این عارضه، رو­ش­های گوناگونی مانند توصیه به استراحت و استفاده از مسکن­های غیراپیوییدی، کافئین و کدئین پیشنهاد می­شود، ولی هیچ یک تاکنون کاملاً مؤثر نبوده­اند. در صورت ادامه سردرد، تزریق خون بداخل فضای اپیدورال انجام می­گیرد .مواد و روش­: شصت بیمار در محدوده سنی 45-18 سال ASA class I,IIکاندیدای سزارین الکتیو بدون سابقه سردرد و مصرف مسکن و اعتیاد به مواد مخدر ، به صورت تصادفی در دو گروه دگزامتازون و نرمال سالین به عنوان دارونما تقسیم شدند . پس از انجام اسپاینال آنستزی به روش یکسان ، در گروه اول 8 میلی­گرم دگزامتازون به صورت تزریق آهسته وریدی ( انفوزیون) و در گروه شاهد 2 میلی­لیتر نرمال سالین تجویز شد . سپس در ساعات 1و6و18و24 و روزهای 2 الی 7 پس از عمل در مورد وجود یا عدم وجود سردرد از بیماران پرسیده شد .یافته­ها: یافته های دموگرافیک در دو گروه اختلاف معنی­داری نداشت . شیوع سردرد در دو گروه در هیچیک از ساعات در روزهای در پی، از نظر آماری، اختلاف معنی­داری نداشتند .نتیجه­گیری:این تحقیق نشان داد که دگزامتازون ، دوز8 میلی­گرم ، پس از اسپاینال در خانم­های باردار کاندیدای سزارین الکتیو بر میزان شیوع سردرد پس از اسپاینال تاثیری ندارد.