مقایسه اثر بوپیواکائین و لیدوکائین اینتراتکال بر میزان بروز افت فشار خون و تهوع واستفراغ در سزارین

Abstract

زمینه و هدف: افت فشار خون و تهوع و استفراغ دو عارضه شایع بعد از بی­حسی نخاعی است. این مطالعه به مقایسه تاثیر و میزان بروز این عوارض در نتیجه استفاده از دو داروی بوپیواکائین و لیدوکائین در سزارین انتخابی می­پردازد.

مواد و روش­ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی120 خانم باردار کاندید سزارین به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. 60 بیمار لیدوکائین5 %(100-75میلی­گرم) و60 بیمار بوپیواکائین 5/0% (15-12 میلی­گرم) دریافت کردند. درصورتی که فشار خون بیمار به 80 میلی­متر جیوه یا کمتر از70% مقدار اولیه می­رسید 5 میلی­گرم افدرین تجویز می­گردید. هر3 دقیقه تا 15 دقیقه سپس هر 5 دقیقه تا پایان ریکاوری فشار خون بیمار اندازه گیری گردید.

یافته­ها: میزان تهوع و استفراغ در بین دو گروه تفاوت معنی­داری نداشت. اما میانگین تغییرات فشار خون سیستولیک در دقیقه 12 و فشارخون دیاستولیک در دقایق 3، 9، 15 و 40 درگروه لیدوکائین بطور معنی­داری بیشتر بود (05/0 p<). میزان افدرین مورد استفاده در دو گروه تفاوت معنی­داری با یکدیگر نداشت.

نتیجه­گیری: بروز افت فشار خون در استفاده از لیدوکائین درمقایسه با بوپیواکائین در بیماران سزارین انتخابی تحت بی­حسی نخاعی شایع­تراست، اما از نظربروز تهوع و استفراغ تفاوت معنی­داری با یکدیگر ندارند.