مقایسه کارایی، سهولت، سرعت کارگذاری و عوارض پس از کارگذاری ماسک حنجره ای کلاسیک (CLMA) با چهار روش مختلف در اعمال جراحی الکتیو تحت بیهوشی عمومی

Abstract

زمینه و هدف: در بیماران تحت بیهوشی عمومی به منظور تسهیل نگهداری راه هوائی و کاهش همزمان مشکلات ناشی از لوله­گذاری داخل تراشه، ماسک حنجره­ای که وسیله بالای گلوتی است به کار می­رود. روش­های متفاوتی برای کارگذاری ابداع شده ،اما هنوز بهترین روش ناشناخته است.

مواد و روش­ها: مطالعه به روش کارآزمایی بالینی یک سوکور بروی 200 بیمار در چهار گروه 50 نفره انجام شد. در هر گروه یکی از روش­های استاندارد با کمک انگشت ایندکس، لترال با زاویه 45درجه، چرخشی با زاویه 180 درجه و استاندارد تغییریافته بدون استفاده از انگشت ایندکس برای کارگذاری استفاده شد. تعداد تلاش­ها، سهولت، مدت زمان لازم برای کارگذاری موفق ماسک حنجره­ای، میزان فشار نشت راه هوایی و هم­چنین میزان Spo2 و Etco2 در دقایق 1،5 و 15 پس از شروع تهویه و نیز عوارض پس از کارگذاری ثبت شد.

یافته ها: . سهولت کارگذاری ماسک حنجره­ای در روش لترال بصورت قابل توجهی بیشتر و میانگین زمان مورد نیاز برای کارگذاری و وجود خون روی ماسک در روش لترال بطور معنی­داری کمتر از سایر روش­ها بود. (05/> p). تعداد تلاش­ها برای کارگذاری موفق در روش­های مختلف تفاوت چشمگیری نداشت، اما موفقیت در تلاش اول در گروه لترال بیشتر بود.

نتیجه­گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان می­دهد که روش لترال از نظر سهولت کاربرد، مدت زمان کارگذاری و عدم وجود خون بر روی ماسک روش مناسب­تری برای کارگذاری ماسک حنجره­ای نسبت به سایر روش­ها می­باشد.