مقایسه تاثیر تزریق بوپیوا کائین 0.5% با لیدوکائین 2 % جهت کنترل درد بیماران تحت عمل جراحی خارج کردن سنگ کلیه از طریق پوست ( PCNL )

Abstract

زمینه و هدف: کنترل درد جهت کفایت عملکرد تنفسی، کاهش موربیدیتی و راحتی بیمار پس از عمل جراحی بسیار مهم است . در این مطالعه اثرات بوپیواکائین 5/0 % و لیدو کائین 2% را در مقایسه با نرمال سالین جهت کنترل درد پس از جراحی سنگ کلیه از طریق پوست ( PCNL ) بررسی گردید .

مواد و روش­ها: در یک کار آزمایی بالینی دو سویه کور ، 60 بیمار در سه گروه مورد بررسی قرار گرفتند . در گروه اول بوپیواکائین 5/0 میلی­گرم بر کیلوگرم که با نرمال سالین حجم آن به 20 میلی­لیتر رسیده بود ، 5 میلی­لیتر در پوست محل برش جراحی و 15 میلی­لیتر باقیمانده در مسیر لوله نفروستومی تزریق گردید . در گروه دوم داروی لیدوکائین 2% به میزان4 میلی­گرم بر کیلوگرم به همان روش قبلی ، و در گروه سوم نرمال سالین تزریق گردید . VAS در ساعت های 0- 3- 6- 9- 12- 15 – 18 پس از عمل برای تخمین شدت درد بیماران اندازه گرفته شد. 05/0 P < معنی­دار تلقی گردید .

یافته ها: میانگین VAS در ساعت های 0-3-6 در گروه بوپیواکائین و لیدوکائین کمتر از گروه نرمال سالین بود (05/0 P < ) . میانگین زمان تزریق اولین مقدار پتیدین در گروه بوپیواکائین و لیدوکائین بیشتر از گروه نرمال سالین بود. (05/0 P <)

نتیجه : تزریق 5/0 % و کائین مسیر نفروستومی موثرتر تزریق سالین محل کنترل پس جراحی است .