علل تشنج در بیماران مبتلا به گاستروآنتریت حاد

Abstract

سابقه و هدف: در بیماران مبتلا به گاستروآنتریت حاد، علل مختلفی موجب بروز تشنج می گردد که از آن جمله تب، اختلالات الکترولیتی، مننژیت و گاهی توکسین ها را می توان نام برد. هدف از این مطالعه بررسی عواملی است که تشنج در این بیماران را سبب می گردند. مواد و روش ها: مطالعه بر روی 34 مورد از بیمارانی صورت گرفته است که بعلت گاستروآنتریت و تشنج در بیمارستان کودکان امیرکلا طی ماه های خرداد الی آذر سال 1381 بستری و براساس پرسشنامه از پیش تعیین شده وارد مطالعه گردیده اند. بیماران از نظر وجود تب، تشنج، اختلالات الکترولیتی، اسمیر و کشت مدفوع مورد ارزیابی قرار گرفته اند. یافته ها: در این مطالعه 34 بیمار 7 ماهه الی 10 ساله مورد بررسی قرار گرفته اند که 22 مورد پسر و 12 مورد آنها دختر بوده اند. 97% بیماران تب دار، که در اکثر موارد (70.5%) شدت تب کمتر از 39 درجه سانتیگراد بود. 11.7% مبتلا به اختلال الکترولیتی بودند، که در همه موارد از نوع هیپوناترمی و در هر دو جنس یکسان بود. تشنج در پسرها شایعتر از دخترها (1.83 برابر)، شایعترین سن 3-2 سالگی (26.4%) و در تمام موارد از نوع ژنرالیزه بوده است. 56% کاهش سطح هوشیاری در حد خواب آلودگی داشته اند. 79.4% موارد سابقه قبلی تشنج نداشته و در 70% موارد نیز سابقه خانوادگی تشنج موجود نبود. 53% اسمیر مثبت و 11.76% کشت مدفوع مثبت از نوع شیگلا و در یک مورد کشت خون مثبت داشته اند. نتیجه گیری: یافته ها نشان می دهد که تب و اختلالات الکترولیتی از فاکتورهای مهم بروز تشنج در بیماران مبتلا به گاستروآنتریت می باشند، لذا کنترل این موارد در پیشگیری از بروز تشنج حایز اهمیت می باشد.