تاثیر آلفنتانیل بر تغییرات همودینامیک (ضربان قلب، فشار خون) به دنبال لارنگوسکوپی

Abstract

سابقه و هدف: تغییرات همودینامیک به دنبال لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه یکی از مسائل و مشکلات اصلی در بیهوشی عمومی می باشد. روش ها و داروهای مختلفی جهت کم نمودن این تغییرات مورد استفاده قرار گرفته اند. در این مطالعه از داروی آلفنتانیل که یک ضد درد مخدر کوتاه اثر می باشد جهت بررسی روی کاهش تغییرات همودینامیک استفاده گردید. مواد و روش ها: 100 بیمار ASA Class I به دو گروه 50 نفری تقسیم شدند. به هر دو گروه دیازپام 0.1mg/kg و مرفین 0.1mg/kg و فلاکسیدیل 20mg بعنوان پریمد تزریق شد. سه دقیقه قبل از شروع بیهوشی گروه مطالعه 10µg/kg آلفنتانیل و گروه کنترل نرمال سالین بعنوان پلاسبو دریافت نمودند. بیهوشی در هر دو گروه با تیوپنتال سدیم و ساکسنیل کولین انجام شد. ضربان قلب و فشار خون در دو گروه قبل و بعد از پریمد و دقایق یک، سه و 5 بعد از لوله گذاری ثبت و داده ها باهم مقایسه شدند. یافته ها: تغییرات فشار خون سیستول و دیاستول و ضربان قلب بعد از پریمد باهم تفاوتی نداشتند، اما میانگین تغییرات فشار خون و ضربان قلب در گروهی که آلفنتانیل دریافت کردند نسبت به گروه کنترل کمتر بوده و از نظر آماری معنی دار بود. در هر دو گروه تغییرات همودینامیک بعد از 5 دقیقه به حالت ثابتی رسید. نتیجه گیری: باتوجه به نتایج، آلفنتانیل داروی موثری در کم کردن فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و ضربان قلب به دنبال لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه می باشد و استفاده از آن قبل از لارنگوسکوپی در بیهوشی عمومی توصیه می شود.