درمان شکستگی با زخم باز ساق پا به روش Flexible Medullary Nailing

Abstract

سابقه و هدف: شکستگی درشت نی، یکی از شایعترین شکستگی های استخوان بلند در بدن است. درمان شکستگی های با زخم باز به صورت اولیه، همیشه موجب نگرانی جراحان بوده است. این مطالعه به منظور بررسی نتایج درمانی استفاده(Flexible Medullary Nails, (FMN در بیماران با شکستگی با زخم باز درشت نی انجام شده است.مواد و روشها: این مطالعه توصیفی – تحلیلی بر روی 44 بیمار مبتلا به شکستگی با زخم باز ساق پا درمان شده به روش FMN در بیمارستانهای شهید بهشتی و یحیینژاد بابل طی سالهای1380-1377 انجام شد. در این مطالعه با برش محدود، شکستگی های باز (گاستیلو تایپ I تا IIIA) با 2 تا 3عدد میله اندرز3 یا 5/3 میلیمترجا اندازی و ثابت شد، اطلاعات دموگرافیک بهمراه اطلاعات مربوط به متغیرهائی نظیر: وضعیت جوش خوردگی، عفونت، بد جوش خوردگی بمدت یکسال نیم در بیماران پیگیری و داده ها با استفاده از آزمون ANOVA آنالیز شد. یافته ها: میانگین سنی بیماران 8/29 سال بود و 37 نفر (1/84%) از بیماران مذکر بودند. میانگین مدت جوش خوردگی 1/6 ماه بود. عفونت عمقی در 2 نفر (5/4%) و عفونت سطحی در 7 نفر (9/15%) مشاهده شد که همگی بهبود یافتند. تاخیر در جوش‌خوردگی در 4 نفر (1/9%) و بدجوش‌خوردگی در 1 نفر (3/2%) وجود داشت و موردی از عدم جوش‌خوردگی یا نیاز به روش درمانی دیگر مشاهده نشد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که FMN وسیله ای قابل اطمینان در درمان شکستگی های باز تنه درشت نی می باشد.