بررسی ارزش تشخیصی حین عمل جراحی روش Frozen Section و برش های دائمی

Abstract

سابقه و هدف: تشخیص حین عمل جراحی به روش فروزن سکشن و تعیین نوع ضایعه، اهمیت بسزایی در تصمیم گیری نوع عمل جراحی و تعداد اعمال جراحی مورد نیاز دارد. بر این اساس، به منظور تعیین مطابقت بین تشخیص فروزن سکشن و برشهای دائمی در ضایعات مختلف، این مطالعه صورت گرفت.مواد و روشها: در این مطالعه تعداد 99 نمونه بیوپسی حین عمل جراحی در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه طی سالهای 85-1380 تحت بررسی قرار گرفت. پس از آن نمونه ها جهت بررسی برش های دائمی مورد مطالعه قرار گرفتند و میزان مطابقت تشخیص با روش برشهای دائمی مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: مطابقت تشخیص در روش فروزن سکشن و برش های دائمی بافتی در 97% همخوانی و 3% عدم همخوانی داشت. در ضایعات تومورال میزان همخوانی تشخیص 9/95% و میزان حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی و صحت به ترتیب 9/91%، 100%، 100%، 5/92% و 5/95% محاسبه گردید. همچنین میزان همخوانی تشخیصی در ضایعات غیر تومورال 100%، میزان حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی و صحت در این گروه نیز در همه موارد 100% محاسبه گردید.نتیجه گیری: یافته های این پژوهش نشان دهنده میزان صحت بالا روش تشخیصی فروزن سکشن و همخوانی آن با روش دائمی، در نمونه های تومورال و غیر تومورال می باشد. لذا تشخیص حین عمل جراحی به روش فروزن سکشن روشی استاندارد و با ارزش جهت کمک به تصمیم گیری صحیح جراح در تعیین نوع جراحی در زمان کوتاهتر و با عوارض کمتر برای بیمار می باشد.