تاثیر جویدن آدامس بر بازگشت عملکرد روده ای بعد از عمل جراحی سزارین

Abstract

سابقه و هدف: ایلئوس یکی از مشکلات اساسی بعد از عمل جراحی می باشد که با افزایش مدت بستری در بیمارستان، درد، اتساع شکمی، عدم توانایی در شروع تغذیه و در نهایت سبب تاخیر در بهبودی می شود. جویدن آدامس بعلت تحریک معده و ترشح شیره های معدی و گوارشی باعث ضعف فرد شده، وی را تحریک به خوردن کرده و در نتیجه حرکات پریستالیسم روده را افزایش می دهد، که ممکن است باعث تسریع بهبود ایلئوس شود. لذا این مطالعه به منظور تاثیر جویدن آدامس در بازگشت عملکرد روده در خانم های سزارین شده، انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه، کارآزمایی بالینی بر روی 100 بیمار پس از عمل جراحی سزارین انجام شد. بیماران واجد شرایط به صورت تصادفی در دو گروه 50 نفری قرار گرفتند. بیماران گروه آدامس به محض هوشیاری روزی سه بار و هر بار یک ساعت تا زمان ترخیص آدامس بدون قند استفاده کردند و گروه کنترل نیز مراقبت های معمول بعد از عمل را دریافت کردند. مشخصات دموگرافیک بیماران، طول مدت عمل، میانگین احساس گرسنگی، دفع گاز، دفع مدفوع و حرکت روده بین دو گروه مقایسه شد. یافته ها: هر دو گروه از نظر نوع بیهوشی، سن، سن حاملگی، مراقبت قبل و بعد از عمل، مدت ناشتا بودن، تعداد زایمان، نوع جراحی و طول مدت عمل و همچنین میزان دریافت سرم همسان بودند. تمام بیماران در گروه آدامس، آن را بدون هیچ گونه عوارض جانبی تحمل کردند. در گروه آدامس نسبت به گروه کنترل، میانگین فاصله زمانی احساس حرکت روده (76/7±85/21 ساعت در برابر 56/9±13/26 ساعت)، احساس گرسنگی (05/6±79/11 ساعت در برابر 60/7±52/14ساعت)، دفع گاز (39/6±83/24 ساعت در برابر 70/9±95/29) و دفع مدفوع (85/5±60/30 ساعت در برابر 95/8±42/38) به میزان معنی داری کوتاه تر بود (05/0>p). نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که بازگشت عملکرد روده بعد از سزارین با جویدن آدامس تسریع می گردد و جویدن آدامس روش مفید، ارزان و قابل تحمل از طرف مادران در مراقبت های بعد از عمل سزارین محسوب می شود.