پیش بینی بروز تنگی مجدد عروق کرونری در بیماران تحت آنژیوپلاستی

Abstract

سابقه و هدف: تنگی مجدد عروق کرونر پس از آنژیوپلاستی است که می تواند موجب رویدادهای عمده ناخواسته قلبی گردد. یکی از مهمترین نگرانی¬های کاردیولوژیست¬ها می باشد. در این مطالعه به منظور بررسی پیشگویی کننده های تنگی مجدد عروق کرونری در بیماران تحت آنژیوپلاستی انجام شد. مواد و روش­ها: در این مطالعه همگروهی کلیه 2159 بیماری که بین سالهای 1394-1383 جهت آنژیوپلاستی به بیمارستان شهید مدنی خرم­آباد مراجعه کرده بودند، بسته به نوع استنت به مدت یک یا دو سال از نظر بروز تنگی مجدد عروق کرونری (وجود حداقل 50% تنگی در محل آنژیوپلاستی قبلی) پیگیری شدند و متغیرهای بالینی و مرتبط با ضایعه و پروسیجر در یک فرم اطلاعاتی ثبت گردید. سپس بر اساس درخت رده بندی CART، عوامل پیشگوی تنگی مجدد عروق کرونری شناسایی گردید. یافته ها: بروز تجمعی تنگی مجدد عروق کرونری در بیماران 12/9% (279 نفر) بود در زیررده: استنت­های غیرداروئی (25/8%، 114 نفر)، ابتلای همزمان دیابت و چربی خون بالا (در زیر رده استنتهای داروئی، 19%، 32 نفر)، استنت های دارویی متعدد (در زیر رده بیماران غیردیابتی، 14/6%، 25 نفر)، ابتلای همزمان چربی خون بالا و مصرف مواد مخدر (در زیر رده بیماران غیر دیابتی استفاده­ کننده از یک استنت دارویی، 12/8%، 16 نفر) بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه نوع استنت، سابقه دیابت، تعداد استنت، سابقه چربی خون بالا و مصرف مواد مخدر از مهمترین عوامل پیشگوی تنگی مجدد عروق کرونری می باشد.