مقایسه نتایج تلقیح داخل رحمی (IUI) در زوج های نابارور به علت فاکتور مردانه با ناباروری بدون علت

Abstract

سابقه و هدف: تلقیح داخل رحمی یکی از روش های رایج برای درمان نازایی می باشد. این مطالعه بمنظور بررسی نتایج IUI در دو گروه نازا که شامل: ناباروری به علت فاکتور مردانه و ناباروری بدون علت می باشد صورت گرفته است. مواد و روش ها: این مطالعه براساس اطلاعات موجود در پرونده 223 بیمار نابارور مراجعه کننده به مرکز ناباروری و باروری حضرت فاطمه الزهرا (س) شهرستان بابل، صورت پذیرفت. هرکدام از بیماران با داروی کلومیفن و یا کلومیفن همراه با HMG تحت تحریک تخمک گذاری قرار گرفتند. سپس با انجام سونوگرافی واژینال پیگیری شده تا اینکه با داشتن حداقل یک فولیکول 18mm یا بزرگتر، HCG دریافت نموده و بعد از دو هفته آزمایش βHCG انجام شد سپس نتایج با استفاده از دو آزمون Chi-square و t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه از 223 بیمار تحت درمان، مجموعا 419 بار تحت IUI قرار گرفتند که 134 نفر آنها با نازایی به علت فاکتور مردانه، 234 مرتبه IUI شدند که نتیجه آن 15 مورد حاملگی بوده است (11.2 به ازای هر بیمار و 6.4% به ازای هر سیکل قاعدگی). در گروه نازایی با علت توجیه نشده، 89 بیمار مجموعا 185 بار، IUI شدند که نتیجه آن 4 مورد حاملگی بود و میزان حاملگی به ازای هر بیمار 4.5% و به ازای هر سیکل قاعدگی 2.1% بوده است. در 50 بیمار نابارور فاکتور مردانه که تعداد اسپرم آنها زیر 10 میلیون در هر میلی لیتر (اولیگواسپرمی شدید) بوده است، تنها یک مورد حاملگی (0.7%) وجود داشت. نتیجه گیری: انجام IUI به همراه COH (Controlled Ovarian Hyperstimulation) در درمان بیماران نازا با فاکتور مردانه بویژه آنهایی که اولیگواسپرمی شدید نداشته باشند در مقایسه با بیماران نازا با علت توجیه نشده موفقیت بیشتری داشته است.