نتایج درمان شکستگی های بی ثبات توراکولومبار با روش جراحی تثبیت سگمان کوتاه

Abstract

p class=MsoNormal dir=rtl style=line-height: 16ptbspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' color: blueسابقه و هدف:/span/bspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' ناحیه اتصالی توراکو لومبار(/spanspan dir=ltrT11 /spanspan dir=rtl/spanspan style=font-family: '2 Mitra'span dir=rtl/span span lang=FAتا /span/spanspan dir=ltrL1/spanspan dir=rtl/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'span dir=rtl/span) شایع ترین محل شکستگی در ستون فقرات است. روش جراحی این شکستگی ها به دو روش سگمان طویل و سگمان کوتاه انجام می شود که هر کدام مزایا و معایب خود را دارند. علاوه بر این دو روش، روش تغییر یافته سگمان کوتاه که شامل قرار دادن پیچ پدیکولار در مهره شکسته علاوه بر دو مهره مجاور سالم می­باشد هم معرفی گردیده است ولی میزان موفقیت این روش هنوز به وضوح اثبات نشده است. هدف از این مطالعه بررسی میزان کارایی روش جراحی سگمان کوتاه تغییر یافته، در درمان شکستگی های بی ثبات محل اتصال توراکولومبار است.o:p //span/p

p class=MsoNormal dir=rtl style=line-height: 16ptbspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' color: blueمواد وروشها:/span/bspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' در این مطالعه مقطعی /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'۵٠/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' بیمار با شکستگی بی ثبات توراکولومبار که در طی /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٣/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' سال در بخش جراحی اعصاب بیمارستان امام خمینی ارومیه تحت عمل جراحی با روش سگمان کوتاه تغییریافته (قراردادن پیچ پدیکل دریک مهره بالا و یک مهره پایین شکستگی و در خود مهره شکسته) قرار گرفتند، بررسی شد. کارایی روش جراحی در بیماران با استفاده از مقایسه دفورمیتی کیفوتیک (با روش /spanspan lang=EN-GB dir=ltrCobb/spanspan dir=rtl/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'span dir=rtl/span) /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'و مقایسه شدت درد (مقیاس آنالوگ دیداری) قبل و بعد از جراحی و 12 ماه بعد از جراحی مورد ارزیابی قرار گرفت.o:p //span/p

p class=MsoNormal dir=rtl style=line-height: 16ptbspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' color: blueیافته ها:/span/bspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' از/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'۵٠/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' بیمار مورد بررسی /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٢٨/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' نفر (/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'۵٦/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'%) مرد و /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٢٢/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' نفر (/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٤٤/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'%) زن بودند. میانگین سنی بیماران /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٣/١٧/spanspan lang=FA style=font-family: Lotus±/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٤٦/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' سال (محدوده/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'١۹/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' تا/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٧٢/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra' سال) بود.. میانگین کیفوز قبل از عمل جراحی /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٤/٦/spanspan lang=FA style=font-family: Lotus±/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٣/٢٨ /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'درجه بود که بلافاصله بعد از عمل جراحی /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٦/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'//spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٣/spanspan lang=FA style=font-family: Lotus±/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٤/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'//spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'۵ /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'درجه (001/0/spanspan dir=ltrp/spanspan dir=rtl/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'span dir=rtl/span) و در پیگیری نهایی /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٨/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'//spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'۵/spanspan lang=FA style=font-family: Lotus±/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٤/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'//spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٧ /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'درجه شد (01/0/spanspan dir=ltrp/spanspan dir=rtl/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'span dir=rtl/span). شدت درد قبل ازعمل به طورمیانگین /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٤/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'//spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'١/spanspan lang=FA style=font-family: Lotus±/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٨ /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'بود که بعد ازعمل جراحی به /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٧/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'//spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٢/spanspan lang=FA style=font-family: Lotus±/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٤ /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'رسید و در دوره پیگیری نهایی /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٧/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'//spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٠/spanspan lang=FA style=font-family: Lotus±/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'٢ /spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'شد (05/0/spanspan dir=ltrp/spanspan dir=rtl/spanspan lang=FA style=font-family: '2 Mitra'span dir=rtl/span).o:p //span/p

bspan lang=FA dir=rtl style=font-size: 10pt font-family: '2 Mitra' color: blueنتیجه گیری:/span/bspan lang=FA dir=rtl style=font-size: 10pt font-family: '2 Mitra' نتایج مطالعه نشان داد که عمل جراحی با روش تثبیت سگمان کوتاه تغییر یافته با قرار دادن پیچ پدیکل در مهره شکسته یک روش موثر برای درمان شکستگی های بی ثبات توراکولومبار است./span