اثر تک دوز دگزامتازون درجلوگیری از تهوع و استفراغ بعد از عمل لاپاروسکوپیک کوله سیستکتومی

Abstract

سابقه و هدف: امروزه لاپاروسکوپیک کوله سیستکتومی به عنوان روش جراحی استاندارد در سنگ کیسه صفرای علامت دار است. علی رغم این که لاپاروسکوپی شیوه ای با تهاجم اندک می باشد، میزان بروز بالای تهوع و استفراغ پس از جراحی به عنوان یک عامل مهم موربیدیتی باقی مانده است. این مطالعه به منظور بررسی اثر تک دوز دگزامتازون بر تهوع و استفراغ پس از جراحی در بیماران با جراحی لاپاروسکوپیک کوله سیستکتومی انجام شد.

مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 92 بیمار که تحت لاپاروسکوپیک کوله سیستکتومی قرار گرفتند، به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. ده دقیقه قبل از خارج سازی لوله تراشه، گروه اول 5 میلی گرم دگزامتازون و گروه دوم cc5 نرمال سالین دریافت نمودند. سپس بیماران 24 ساعت پس از جراحی از نظر بروز و شدت تهوع یا استفراغ و یا نیاز به داروی ضد استفراغ مورد بررسی قرارگرفتند. (1N20144062118168 :IRCT)

یافته ها: دو نفر از گروه دریافت کنندگان سالین از مطالعه خارج شدند. دو گروه از نظر سن، جنس و شاخص توده بدنی با هم همسان بوده و اختلاف معنی داری نداشتند. در گروه دریافت کننده دگزامتازون 8/34% (16 نفر) در مقایسه با 7/47% (21 نفر) در گروه دریافت کننده نرمال سالین تهوع داشتندکه این تفاوت معنی دار نبود (20/۱-۴4/٠:٩۵% , CI٧3/٠(RR=. همچنین 4/۳0% (14 نفر) بیماران دریافت کننده دگزامتازون و 1/۳۴% (15 نفر) بیماران دریافت کننده نرمال سالین استفراغ داشتند که تفاوت معنی داری نداشتند(63/1–۴9/٠:٩۵%, CI 8٩/٠RR=).

نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که دریافت تک دوز دگزامتازون، ده دقیقه قبل از خارج سازی لوله تراشه، تاثیری بر تهوع و استفراغ پس از عمل لاپاروسکوپیک کوله سیستکتومی ندارد.