گزارش یک مورد حاملگی مولار در خانم 52 ساله

Abstract

سابقه و هدف: گرچه حاملگی مولار در سنین بالای 50 سال نادر است ولی بیشتر از جهت ابتلا به بیماری تروفوبلاستیک پایدار و بدخیم که شانس آن در گروه سنی بالای 40 سال افزایش می یابد، حائز اهمیت می باشد. گزارش مورد: خانم 52 ساله ای است که با شکایت خونریزی واژینال از 4 ماه قبل از مراجعه و بستری شدن، که در سونوگرافی شکمی انجام شده نیز یک توده mm 112±91 با اکوی مختلط در فوندوس رحم با تشخیص میوم گزارش شد. بعد از هیسترکتومی شکمی و برش دادن رحم وزیکول های خوشه ای (حاملگی مولار) مشاهده گردید که جهت تایید تشخیص به پاتولوژی ارسال شد. نتیجه گیری: سونوگرافی برای تشخیص حاملگی مولار بسیار کمک کننده است ولی کافی نیست. تست ادراری حاملگی دقت تشخیص کافی برای رد حاملگی مولار را ندارد. همچنین در سنین حوالی یائسگی عوارض حاملگی مانند حاملگی مولار به عنوان تشخیص افتراقی مهم خونریزی غیر طبیعی رحمی باید مدنظر باشد. در بیمار مورد نظر با توجه به سن و تکمیل فرزندان هیسترکتومی شکمی انجام و پیگیری با اندازه گیری βHCG انجام شد که خوشبختانه بدخیمی دیده نشد.