تاثیر بکلومتازون استنشاقی با و بدون مونته لوکاست خوارکی در کنترل آسم پایدار کودکان

Abstract

سابقه و هدف: کورتیکواستروئید استنشاقی خط اول درمان در بیماری آسم می باشد که عوارضی را نیز به مراه خود دارد. در عوض مونته لوکاست عارضه کمتری داشته و به دلیل فرم دارو که بصورت قرص می باشد استفاده از آن نیز راحتتر می باشد. لذا این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر بکلومتازون استنشاقی با و بدون مونته لوکاست خوارکی در کنترل آسم پایدار کودکان انجام شد. مواد و روش­ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 84 کودک مبتلا به آسم پایدار مراجعه کننده به بیمارستان کودکان امیرکلا در دو گروه انجام شد. در یک گروه بکلومتازون استنشاقی همراه با قرص مونته لوکاست دریافت کردند و در گروه دیگر تحت درمان با بکلومتازون استنشاقی به تنهایی قرار گرفتند. قبل و 3 ماه بعد از درمان شاخص FEV1 ، IgE، ائوزینوفیلی بهمراه کیفیت خواب شب و وضعیت غیبت از مدرسه در انتهای درمان برای دو گروه ثبت و مقایسه شد. یافته ها: مقدار FEV1 قبل از درمان بین دو گروه درمانی اختلاف معنی داری نداشت. ولی سطح FEV1 سه ماه بعد از درمان در هر دو گروه درمانی افزایش معنی داری (0/000=p) پیدا کرده بود (از 2/1 ± 71/8 به 2/1 ± 89/4 در گروه درمان ترکیبی و از 3±72 به 4/4±88/3 در گروه درمان بکلومتازون به تنهایی) ولی مقدار افزایش در دو گروه شبیه به هم بود و اختلاف معنی داری نداشت (0/146=p). نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد هر چند مقدار افزایش FEV1 بعد از درمان در دو گروه شبیه به هم بود، اما با توجه به پذیرش درمانی بهتر در گروه درمان ترکیبی، درمان ترکیبی می تواند در کنترل آسم پایدار کودکان مورد استفاده قرار گیرد.