اثر سوکرالفیت خوراکی در پیشگیری از التهاب حاد رکتوم ناشی از پرتودرمانی لگن

Abstract

سابقه و هدف: التهاب حاد روده ای یکی از عوارض شایع پرتو درمانی خارجی لگن می باشد که ممکن است موجب قطع موقت و یا دائم درمان گردد. جهت پیشگیری و یا کاهش این عوارض، داروهای مختلفی استفاده می شود اما هنوز هیچ روش درمانی موثری، یافت نشده است. بنابراین این مطالعه به منظور حاضر بررسی اثر سوکرالفیت خوراکی در کاهش عوارض حاد روده انجام شده است. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 100 بیمار که نیاز به پرتو درمانی لگن جهت درمان قطعی را داشتند، انجام شد. بیماران بصورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند به گروه اول سه گرم سوکرالفیت خوراکی در زمان پرتو درمانی و به گروه دوم بعنوان گروه کنترل علاوه بر پرتودرمانی پلاسبو داده شد. تمام بیماران حداقل 50 گری پرتودرمانی به لگن دریافت کردند. عوارض زودرس روده ناشی از پرتو درمانی شامل اسهال، دل درد، ترشحات موکوسی یا خونی، انسداد روده و پارگی روده بررسی و بر اساس RTOG/EORTC نمره بندی شدند. عوارض پوستی و مدت توقف درمان نیز در دو گروه بررسی شد.یافته ها: از بیماران مورد مطالعه چهل و نه نفر در گروه اول و 47 نفر در گروه دوم قرار داشتند و 4 نفر نیز از مطالعه خارج شدند. دو گروه از نظر جنس، سن، خصوصیات پاتولوژی، محل تومور و پرتودرمانی، تفاوت آماری معنی داری نداشتند. عوارض حاد روده، عوارض پوستی و مدت قطع درمان بعلت عوارض ناشی از پرتو درمانی نیز در دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند. 11 نفر از گروه اول و 10 نفر از گروه دوم هیچ عارضه روده ای نداشتند. عوارض روده ای درجه چهار نیز در هیچیک از بیماران مشاهده نشد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه که سوکرالفیت خوراکی در کاهش التهاب روده ناشی از پرتو درمانی خارجی موثر نبود، استفاده روتین از سوکرالفیت خوراکی جهت پیشگیری عوارضی در پرتودرمانی لگن توصیه نمی شود و مطالعات بیشتری جهت بررسی اثر این دارو مورد نیاز می باشد.