تاثیر رالوفن بر روی لیپیدهای سرم در زنان یائسه

Abstract

سابقه و هدف: رالوکسی فن بطور گسترده جهت پیشگیری از عوارض یائسگی به کار می رود، با توجه به بالا بودن سطح لیپیدهای سرم در زنان یائسه که از فاکتورهای خطر بیماریهای قلبی عروقی می باشد و وجود تناقضاتی درباره تاثیر رالوکسی فن بر سطح لیپیدهای سرم، این مطالعه به منظور تعیین اثر رالوکسی فن (رالوفن) بر سطح لیپیدهای سرم زنان یائسه انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه مداخله ای از نوع قبل و بعد روی 50 زن یائسه مراجعه کننده به درمانگاه منوپوز بیمارستان شهید یحیی نژاد بابل در سال 1387 انجام شد. بیماران با سن 45 تا 60 سال و گذشت حداقل 1 سال از تاریخ آخرین قاعدگی مورد بررسی قرار گرفتند. هرگونه تاریخچه کانسر، خونریزی غیر طبیعی رحمی یا هر نوع اختلال انعقادی، استفاده از آندروژن، کورتیکواستروئید، استروژن، اختلال عملکرد کلیه، بیماری کبدی مزمن یا حاد، تاریخچه ترومبوز وریدهای عمقی و بیماری قلبی و عروقی بعنوان معیارهای خروج از مطالعه در نظر گرفته شد. افراد مورد مطالعه به مدت 3 ماه تحت درمان با رالوفن (ساخت کارخانه ابوریحان) به مقدار 60 میلی گرم در روز قرار گرفتند سطح لیپیدها سرم نیز در 3 نوبت قبل از شروع درمان، یک ماه و سه ماه بعد از شروع درمان اندازه گیری و مورد مقایسه قرار گرفت.یافته ها: میانگین سن بیماران 7/3±2/53 سال بود که بطور متوسط 6 سال از آخرین قاعدگی آنها گذشته بود. میانگین سطح تری گلیسرید سرم زنان یائسه قبل از درمان (1/36±6/159 میلی گرم در دسی لیتر) بود، یک ماه بعد از درمان (8/34±9/162 میلی گرم در دسی لیتر) و سه ماه بعد از درمان (7/41±8/170 میلی گرم در دسی لیتر) شد که این اختلاف معنی دار بود (012/0=p). همچنین میانگین سطح کلسترول سرم زنان یائسه قبل از درمان (2/22±6/193 میلی گرم در دسی لیتر) بود، یک ماه بعد از درمان (9/24±6/198 میلی گرم در دسی لیتر) و سه ماه بعد از درمان (7/26±1/202 میلی لیتر در دسی لیتر) شد که اختلاف معنی داری مشاهده شد (000/0=p). میانگین سطح LDL سرم زنان یائسه قبل از درمان (3/28±6/114 میلی گرم در دسی لیتر) بود، یک ماه بعد از درمان به (6/29±8/118 میلی گرم در دسی لیتر) و سه ماه بعد از درمان به (7/26±9/113 میلی گرم در دسی لیتر) رسید که این اختلاف معنی دار نبود. همچنین میانگین سطح HDL سرم زنان یائسه قبل از درمان (3/9±8/47 میلیگرم در دسی لیتر) بود، یک ماه بعد از درمان (5/8±7/46 میلی گرم در دسی لیتر) و سه ماه بعد از درمان (8/5±2/48 میلی گرم در دسی لیتر) شد اختلاف معنی داری مشاهده نگردید.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که درمان با رالوفن تاثیر مشخصی بر سطح لیپیدهای سرم ندارد و افزایش تری گلیسیرید و کلسترول در محدوده نرمال و حد مرزی می باشد که اهمییت بالینی ندارد.