شیوع میکروارگانیسم های مولد عفونت سیستم تنفسی در بخش ICU بیمارستان شهید بهشتی بابل، 1376

Abstract

سابقه و هدف: اهمیت و ضرورت شناسایی میکروارگانیسم های مولد عفونت سیستم تنفسی در بخش ICU بر کسی پوشیده نیست، به نحوی که یکی از مهمترین دلایل مرگ و میر بیماران در این بخش را عفونت های سیستم تنفسی تشکیل می دهد. با توجه به مسائل فوق برای شناخت نوع و شیوع میکروارگانیسم های مولد عفونت تنفسی در بخش ICU بیمارستان شهید بهشتی، این مطالعه صورت گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مقطعی در سال 76 بر روی تمام بیماران پذیرفته شده در بخش ICU بیمارستان شهید بهشتی بابل انجام شد. ضمنا بیمارانی که کمتر از 24 ساعت بستری بوده اند یا در مدت کمتر از 48 ساعت فوت نموده اند از مطالعه حذف شده اند. یافته ها: از 80 بیمار فوق 75% مرد و 25% زن بوده که در محدوده سنی 88-10 سال قرار داشتند. در حدود 70% بیماران، رادیوگرافی انجام شده در آغاز نرمال بوده است. بطور کلی در 52.5% بیماران اسمیر و کشت منفی گزارش گردید و موارد اسمیر و کشت مثبت شامل 18 مورد آنتروباکتر، 14 مورد پسودومونا، 7 مورد کاندیداآلبیکانس، 2 مورد سیتروباکتر و یک مورد از هر یک از ارگانیسم های پروتئوس، کلبسیلا و استرپتوکوک بود. نتیجه گیری: با توجه به اینکه بیماران بستری در بخش ICU دارای نارسایی های مختلف با علائم بالینی متفاوت می باشند، لذا تشخیص پنومونی در بیماران ذکر شده باید براساس پارامترهای متعدد بالینی، رادیوگرافی، بررسی میکروبی انجام شود. در این بررسی نیز همانند سایر مطالعات شایع ترین عوامل، ارگانیسم های گرم منفی بخصوص پسودومونا و آنتروباکتر بوده است.