شناسایی و تعیین مقدار سریع فنوباربیتال در موارد مسمومیت به روش طیف سنجی فرابنفش

Abstract

مقدمه: باربیتورات ها به عنوان داروهای خواب آور و آرام بخش بطور گسترده ای در پزشکی مصرف می شوند. متاسفانه، مسمومیت با این داروها خصوصا فنوباربیتال بسیار بالاست. شناسایی و تعیین مقدار سریع فنوباربیتال در خون افراد مسموم می تواند راهگشای خوبی برای درمان باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه برای تعیین مقدار فنوباربیتال در خون مسمومین از یک روش تغییر یافته طیف سنجی فرابنفش استفاده شده است. اساس این روش برای طیف های افتراقی قلیایی فنوباربیتال در دو استاندارد pH استوار است. نتایج بدست آمده با این روش با نتایج یک روش قبلی مقایسه گردید. همه مسمومین به قصد خودکشی مسموم شده و پس از بهبودی از بیمارستان مرخص شدند. یافته ها: ارتباط خوبی بین نتایج این دو روش بدست آمد (r=0.998). در این روش زمان آزمایش تقریبا 45 دقیقه و حساسیت آن 2mg/ml، دقت 7.034% و میزان بازیابی نمونه های دستی 99.1% بود. علائم و نشانه های بالینی و نیز نتایج معاینات مسمومین نیز ثبت گردید. نتایج نشان می دهند که مسمومیت با فنوباربیتال عمدتا با آرام بخشی، تاکی کاردی، اختلالات نورولوژیک، افت فشار خون، میوز و هیپوکسی همراه است. همچنین بین افزایش ضربانات قلب و غلظت خونی فنوباربیتال نیز رابطه وجود داشت (r=0.945). البته در این بررسی، رابطه ای بین غلظت خونی و میزان هوشیاری یا درجه کوما دیده نشد. نتیجه گیری: استفاده از این روش برای تشخیص مسمومیت و تعیین مقدار فنوباربیتال در اوردوز آن به عنوان یک روش سریع در موارد اورژانس توصیه می گردد.