گزارش یک مورد مننژیت ناشی از شیگلا فلکسنری در یک کودک 25 ماهه بدون نقص ایمنی

Abstract

سابقه و هدف: مننژیت شیگلایی بیماری نسبتا نادر در کودکان سالم است. اکثرا در بیماران با سابقه سو تغذیه و نقص ایمنی رخ می دهد. معرفی بیمار: بیمار کودک 25 ماهه ای است که به علت تب، بی قراری، تشنج، تهوع و سرفه مراجعه نموده است. در معاینه علائم عصبی سفتی گردن، کرنیک (بلند کردن پا و خم شدن آن) و برودزنسکی (چسباندن چانه به قفسه سینه و خم شدن یا آن) مثبت بوده است. در آزمایش مایع نخاع افزایش گلبول های سفید خون با اکثریت پلی مورفونوکلئر، قند پایین و در رنگ آمیزی و کشت نیز باسیل گرم منفی رشد کرد که در آزمایشگاه مرجع (بوعلی تهران) شیگلا فلکسنری تایید شد. نتیجه گیری: با تجویز آمپول سفتریاکسون به مدت ده روز بیمار بهبود یافت و در پیگیری سه ماهه هیچگونه عارضه ای مشاهده نشد.