بررسی فلور نرمال باکتری های هوازی ملتحمه چشم افراد سالم، بیمارستان شهید بهشتی، بابل

Abstract

سابقه و هدف: ملتحمه چشم یک سطح مخاطی است که بوسیله باکتری های مختلف کولونیزه می شود. فلور نرمال این باکتری ها ممکن است باعث بروز برخی عفونت های چشمی مثل عفونت ملتحمه و یا قرنیه و یا اندوفتالمیت متعاقب جراحی چشم، تروما و یا دیگر شرایط زمینه ای شوند. هدف از این مطالعه شناخت گونه باکتری های هوازی فلور طبیعی ملتحمه می باشد تا در صورت بروز عفونت های چشمی بتوان داروی اختصاصی ضد این باکتری ها را قبل از دریافت جواب کشت و آنتی بیوگرام تجویز کرد. مواد و روش ها: این مطالعه آزمایشگاهی بر روی 135 فرد سالم (از نظر ابتلا به عفونت چشمی) مراجعه کننده به درمانگاه چشم بیمارستان شهید بهشتی بابل در سال 1380 صورت گرفته است. از ملتحمه هر دو چشم افراد سالم با سوآب نمونه برداری شده (بدون استفاده از تتراکائین) و در محیط پنجاه درصد Blood Agar کشت داده و سپس مطالعه باکتریولوژی تشخیصی و تست های افتراقی لازم بر روی نمونه ها صورت گرفت. یافته ها: از 135 فرد سالم مورد مطالعه 70 نفر مذکر و بقیه مونث بودند. جوانترین آنها یک ساله و مسن ترینشان هفتاد ساله بوده است. در 75 مورد (27.7%) رشد باکتری مشاهده شد. در مجموع در ملتحمه 41% از افراد مورد مطالعه باکتری های هوازی به عنوان فلور طبیعی ملتحمه دیده شده است که در 67% موارد فقط در یک چشم و در 33% موارد هر دو چشم یک شخص را درگیر کرده بودند. از 75 کولونی مورد مطالعه 84% تک باکتری و 16% چند باکتری بوده است. در نمونه های مورد مطالعه استافیلوکوک کوآگولاز منفی در 43 مورد، نایسریا در 11 مورد، باسیل گرم منفی در 10 مورد، استافیلوکوک کوآگولاز مثبت در 7 مورد و باسیل گرم مثبت در 4 مورد دیده شده است. نتیجه گیری: کولونیزاسیون ملتحمه توسط باکتری های هوازی تقریبا در نصف جمعیت سالم دیده می شود که عمدتا یکطرفه بوده و بیشتر از یک گونه باکتری تشکیل می شود. شایعترین جم هوازی ملتحمه استافیلوکوک کوآگولاز منفی می باشد.