میزان عفونت محل عمل و عوامل مرتبط با آن در بیماران تحت اعمال جراحی ارتوپدی

Abstract

سابقه و هدف: عفونت محل عمل یکی از شایع‌ترین عوارض بعد از اعمال جراحی ارتوپدی، می باشد که با با عوارض و مرگ و میر قابل توجهی همراه است. این مطالعه به منظور بررسی میزان عفونت محل عمل و عوامل مرتبط با آن در بیماران ترومایی انجام‌ شده است. مواد و روش­ها: این مطالعه مقطعی بر روی ۵۱۶ بیمار با صدمات هیپ و زانو و شکستگی تنه استخوان ران که طی پنج سال در بیمارستان شهید بهشتی بابل تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند، انجام شد. میزان عفونت محل عمل، اطلاعات دموگرافیک و جراحی بیماران جمع‌آوری و مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: عفونت محل عمل در ۸۸ بیمار (۱۷/۱%) مشاهده شد. میانگین سنی در بیماران عفونی ۱۹/۰۸±۴۳/۱۱ و در گروه غیر عفونی ۹/۵۴±۳۹/۲۲ سال بود(۰/۰۰۴p<). مدت بستری در گروه عفونی ۶/۲۳±۱۷/۵۹ و در افراد غیر عفونی ۵/۷۷±۱۳/۰۸ روز بود (۰/۰۰۱>p). مدت عمل در بیماران عفونی ۱/۲۶±۲/۴۲ و در گروه غیر عفونی ۱/۲۳±۲/۱۱ ساعت بود (۰/۰۴۳=p). بیمارانی که تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند، بیشتر از بیمارانی که تحت بیهوشی اسپاینال قرار گرفتند دچار عفونت محل عمل شدند (۲۳% در برابر ۱۲/۹%، ۰/۰۰۳=p). نوع جراحی اورژانسی با عفونت همراهی منفی داشت (۰/۸۵ - ۰/۰۵: ۹۵%CI ، ۰/۲=OR). همچنین دیابتی‌ها (۲۲/۴%) بیشتر از غیردیابتی‌ها (۱۴/۳%) به عفونت مبتلا شدند (۰/۰۲۱=p). نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه شیوع عفونت محل عمل قابل توجه نمی باشد. همچنین، سن، مدت بستری، مدت عمل، دیابت، مصرف سیگار و نوع بیهوشی (عمومی) بعنوان ریسک فاکتورهای عفونت محل جراحی شناخته شدند.