گزارش یک مورد شکستن وترومبوز دیررس stent دارویی کرونر 15 ماه بعد از گذاشتن

Abstract

سابقه و هدف: شکستن استنت (stent fracture)در عروق محیطی و کرونر گزارش شده است، اما ترومبوز دیررس بعد از 1 سال در استنت های دارویی پدیده ای نادر می باشد که شایع ترین علت آن قطع مصرف clopidogrel است. با توجه به اینکه شکستن و ترومبوز استنت می تواند با حوادث مرگبار قلبی همراه باشد، شناخت آن اهمیت بسیاری دارد. در این گزارش یک مورد شکستن و ترومبوز دیررس استنت معرفی می گردد.مواد و روشها: بیمار آقای 59 ساله ای است که به علت تنگی شدید یکی از عروق کرونر، آنژیوگرافی و سپس آنژیوپلاستی شده و برای وی استنت گذاشته شد تا 15 ماه بعد از عمل آنژیوپلاستی بیمار مشکلی نداشت، ناگهان با درد قلبی و وقوع سکته قلبی و سپس ایست قلبی ناشی از آن در بیمارستان بستری گردید و با دریافت شوک نجات یافت. بعد از سکته جهت بررسی علت، مجددا آنژیوگرافی انجام شد و مشخص گردید که علت سکته شکستن استنت همراه با ترومبوز آن بوده است. نتیجه گیری: ترومبوز استنت های دارویی ممکن است به شکل دیررس اتفاق بیفتد و اگرچه اتفاق نادری محسوب می گردد، از علل آن شکستن استنت می باشد که تظاهرات بالینی آن معمولا خطرناک و کشنده است.